|
Целью проведённого в США исследования явилось изучение связи между количеством лейкоцитов в отделяемом из влагалища у женщин, страдающих бактериальным вагинозом, и наличием у них инфекции влагалища или шейки матки, а также клинической картиной.
Проведён ретроспективный анализ результатов обследования 296 небеременных женщин, страдающих бактериальным вагинозом. Средний возраст пациенток составил 24 года, 81% являлись афроамериканками. Повышенное количество лейкоцитов в отделяемом из влагалища коррелировало с выявлением при осмотре признаков вагинита или цервицита. Выявлена статистически достоверная связь между повышенным количеством лейкоцитов и наличием кандидоза (отношение шансов (ОШ) 7,9; 95% доверительный интервал (ДИ) 2,2-28,9), хламидиоза (ОШ 3,1; 95% ДИ 1,4-6,7), гонореи (ОШ 2,7; 95% ДИ 1,3-5,4) и трихомониаза (ОШ 3,4; 95% ДИ 1,6-7,3). Определение количества лейкоцитов в качестве скринингового теста на инфекции характеризуется средней чувствительностью и специфичностью, низкой позитивной и высокой негативной прогностической ценностью.
Таким образом, простое микроскопическое исследование отделяемого из влагалища с определением количества лейкоцитов позволяет заподозрить инфекцию влагалища или шейки матки у женщин, страдающих бактериальным вагинозом. Такой подход может стать альтернативным при определении потребности в эмпирической антибактериальной терапии, особенно в условиях недостаточного финансирования и высокой распространённости заболеваний, передающихся половым путём, а также при сомнении врача в том, что женщина вернётся за результатами дополнительного исследования.
Geisler W.M., Yu S., Venglarik M., Schwebke J.R.
Vaginal leucocyte counts in women with bacterial vaginosis: relation to vaginal and cervical infections.
Sex Transm Infect 2004; 80(5): 401-5.
18541
бактериальный вагиноз, вагинит, цервицит, ИППП |
