Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Суббота, 05 октября 2024 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Цефтриаксон эффективен при эпидемических менингококковых менингитах

Опубликовано: Пятница, 16 сентября 2005 г. - 08:50
Тема: Антимикробные препараты Версия для печати

По результатам исследования, опубликованным в июльском номере журнала Lancet, при лечении эпидемического менингококкового менингита однократное введение цефтриаксона имеет такую же эффективность, как и введение пролонгированной формы хлорамфеникола в виде масляной суспензии.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, масляная суспензия хлорамфеникола пролонгированного действия может применяться коротким курсом во время массовых вспышек менингококкового менингита. В связи с этим хлорамфеникол следует назначать во время вспышек менингококковой инфекции и тогда, когда другие формы антибактериальной терапии неэффективны.

Согласно данным французских учёных, однократное внутримышечное введение цефтриаксона в дозе 100 мг/кг, в максимальной суточной дозе до 4 г, имело сопоставимую клиническую эффективность с однократным внутримышечным введением масляной суспензии хлорамфеникола в дозе 100 мг/кг, максимальная суточная доза до 3 г, при лечении эпидемического менингита, вызванного Neisseria meningitides, в Восточной Нигерии.

В 2003 г. в Нигерии было проведено рандомизированное открытое исследование двух антимикробных препаратов — цефтриаксона и хлорамфеникола — для лечения заподозренного бактериального менингита у лиц старше 2 месяцев. Пациенты были распределены на 2 группы: в группу пациентов, получавших цефтриаксон, было включено 247 человек, в группу терапии хлорамфениколом — 256 человек. Основным оцениваемым исходом была неэффективность терапии, определяемая как смерть пациента или клиническая неэффективность через 72 ч после начала терапии.

Летальный исход был зарегистрирован у 5% пациентов, получавших хлорамфеникол, и у 6% пациентов, получавших цефтриаксон; клиническая неэффективность терапии отмечалась в 4% и 3%, соответственно. Неврологическая симптоматика менингита по истечении 72 ч сохранялась в 5% и 7% случаев, соответственно.

При множественном регрессионном анализе результатов было выявлено, что достоверными факторами риска развития клинической неэффективности в течение первых 72 часов являлись потеря сознания в начале заболеваний и наличие другой сопутствующей патологии. Не было получено данных о взаимосвязи риска клинической неэффективности терапии с использованием цефтриаксона.

Исследователи полагают, что высокая эффективность, простота использования в эпидемической ситуации, выраженная активность против таких возбудителей, как Streptococcus pneumoniae, доступность и низкая стоимость — весомые аргументы для использования цефтриаксона в качестве препарата первого ряда в терапии эпидемического менингококкового менингита.


Nathan N., Borel T., Djibo A., Evans D., Djibo S., Corty J., Guillerm M., Alberti K., Pinoges L., Guerin P., Legros D.

Ceftriaxone as effective as long-acting chloramphenicol in short-course treatment of meningococcal meningitis during epidemics: a randomised non-inferiority study.

Lancet 2005; 366(9482): 308-13


19941

цефтриаксон, хрорамфеникол, эпидемический менингококковый менингит

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Цефтриаксон эффективен при эпидемических менингококковых менингитах | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Антимикробные препараты» (просмотров: 176675)
Последние 10 статей на тему «Антимикробные препараты»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2020 НИИАХ ФГБОУ ВО СГМУ  antibiotic.ru@gmail.com