С целью детального изучения клинической симптоматики болезни кошачьей царапины (БКЦ) было обследовано 130 серопозитивных пациентов с БКЦ. Возраст пациентов колебался от 1 года до 68 лет, причем 103 (79,2%) пациента были моложе 18 лет. Случаи БКЦ регистрировались преимущественно в осенние и зимние месяцы.
Клиническое проявление БКЦ варьировало в широком диапазоне от типичной (классической) формы, с региональной лимфоаденопатией, до атипичной (системной) формы. Региональная лимфоаденопатия отмечалась в 110 (84,6%) случаях, с наиболее частой локализацией на шее (33%), в подмышечной (27%) и паховой (18%) областях. У 100 (77%) пациентов отмечалась общая симптоматика: лихорадка, головная боль, общее недомогание. Из 130 случаев, 103 (79,2%) было с типичной и 27 (20,8%) атипичной формой БКЦ. Случаи атипичной формы наиболее часто расценивались как лихорадка неясного генеза (37,0%), нейроретинит (22,2%) и энцефалопатия (14,8%). Лихорадка неясного генеза или длительная лихорадка более 14 дней отмечалась в 27 (20,8%) из 130 случаев. У 11 из этих пациентов лимфоаденопатия не отмечалась.
Полученные результаты позволили сделать выводы о достаточно широкой распространенности БКЦ. Использование метода непрямой иммуно-флюоресценции для выявления Bartonella spp. может способствовать быстрой постановке диагноза и своевременному назначению терапии.
K. Murakami, M. Tsukahara, H. Tsuneoka et al.
Cat scratch disease: analysis of 130 seropositive cases
Journal of Infection and Chemotherapy, 2002; 8: 349-52
17860
болезнь кошачьей царапины, Bartonella spp., клинические проявления, регионарная лимфоаденопатия, лихорадка |