Официальное сообщение президента Американского общества по инфекционным болезням (IDSA) Майкла Шелда (Michael Scheld) о тяжелом остром респираторном синдроме (SARS-синдроме)
С середины февраля этого года внимание ВОЗ было направлено на несколько вспышек тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-синдром, в России также известен под названием «атипичная пневмония»), и в настоящий момент в стадии активного изучения находится 167 эпизодов данного заболевания. Центры по контролю и профилактики заболеваний (CDC) включились в данное исследование и обнародовали данные перед членами Американского общества по инфекционным болезням (IDSA) и другими организациями на созванной конференции.
Суммированные данные содержат следующую информацию:
- Количество случаев в стадии исследования CDC - 167 (на 17 марта 2003 г, 1.00 по восточному времени);
- Подтвержденные или вероятные случаи в США: 0, однако 14 находятся в стадии активного изучения;
- Работники здравоохранения, отнесенные к категории заболевших, составляют подавляющее большинство всех случаев, о которых было сообщено ВОЗ;
- Внутрисемейные контакты с заболевшими относятся к категории риска;
- Инкубационный период составляет от 2 до 7 дней;
- Начальные симптомы заболевания неспецифические: лихорадка, головная боль, миалгия, недомогание;
- Дальнейшие симптомы: прогрессирование заболевания с возникновением кашля и одышки приблизительно за 5-дневный срок, что заставляет пациентов обращаться за медицинской помощью;
- Рентгенографическое исследование органов грудной клетки в большинстве случаев изначально без изменений; в дальнейшем прогрессирование с развитием интерстициальной инфильтрации; в некоторых случаях изначально с вовлечением доли легкого;
- Прогрессирование клинической картины у некоторых пациентов до острого респираторного дистресс-синдрома и летального исхода в течении последующих 3-5 дней;
- Лабораторные данные: общее число лейкоцитов в норме или снижено с лимфопенией; тромбоцитопения, в некоторых случаях повышение уровня трансаминаз;
- Путь передачи: по всей видимости воздушный. Основываясь на предварительно изученных случаях заболевания можно сделать предположение, что, вероятнее всего, имеет место капельный, а не аэрозольный путь передачи инфекции. Облегчает передачу тесный и длительный контакт с заболевшим. На данный момент не обнаружены случаи передачи возбудителя при случайном или кратковременном контакте с пациентом, но наблюдение за такими случаями должно продолжаться на протяжении всего предположительного инкубационного периода (до 7 дней);
- Рекомендуемые в настоящее время меры инфекционной предосторожности: предупреждать воздушно-капельный путь передачи и тесный контакт до получения дальнейшей информации;
- Этиологический агент в настоящее время не установлен, так же не описаны детали лабораторных исследований, поиска инфекционного агента и методологий исследования в целом;
- Ответ на терапию: в настоящее время отсутствует информация о влиянии антимикробной терапии на течение заболевания. Были использованы различные антибактериальные и противовирусные препараты у пациентов с данным заболеванием;
- ВОЗ не опубликовало никаких рекомендаций относительно поездок в районы Южной Азии.
Severe Acute Respiratory Disease (SARS)
http://www.cdc.gov/ncidod/sars/
18947
Severe Acute Respiratory Disease, SARS, атипичная пневмония |
