Ранее было продемонстрировано, что вакцинация против гриппа снижает заболеваемость и летальность от всех причин в восприимчивых популяциях за счёт предотвращения инфекции, вызываемой вирусом гриппа. Важным дополнительным благоприятным эффектом является снижение тяжести инфекций дыхательных путей, вызываемых бактериями. Американские учёные оценили влияние вакцинации против гриппа на летальность и другие исходы среди госпитализированных взрослых с внебольничной пневмонией (ВБП).
Анализировались данные о последовательных пациентах, госпитализированных по поводу ВБП в «сезон гриппа» (с ноября по апрель, 1999-2003 гг.). Связи между вакцинацией и летальностью от всех причин оценивались с помощью моделей логистической регрессии.
Из 17393 пациентов, госпитализированных в связи с ВБП за период исследования, 1590 (19% всех пациентов, у которых имелась информация в отношении вакцинации) прошли вакцинацию в текущий или предыдущий сезон гриппа. Вакцинированные лица имели меньший риск летального исхода от любой причины по сравнению с непривитыми (отношение шансов [ОШ] 0,30; 95% доверительный интервал [ДИ] 0,22-0,41). Этот эффект оставался статистически достоверным после стандартизации по наличию сопутствующих заболеваний и иммунизации пневмококковой вакциной (стандартизованное ОШ летального исхода 0,61; 95% ДИ 0,43-0,87) и при варьировании в широких диапазонах допущений в отношении лиц, о вакцинации которых информации не было.
Предшествующая вакцинация против гриппа связана с повышением выживаемости госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией во время сезона гриппа. В случае подкрепления полученных результатов другими исследованиями будет получено подтверждение важного дополнительного благоприятного эффекта широкомасштабной вакцинации против гриппа.
Spaude KA, Abrutyn E, Kirchner C, Kim A, Daley J, Fisman DN.
Influenza vaccination and risk of mortality among adults hospitalized with community-acquired pneumonia.
Arch Intern Med 2007; 167(1): 53-9.
13814
пневмония, вакцинация против гриппа, профилактика гриппа |