Ученые из Гонконга объединили данные по клинической картине и продолжительности заболевания у 10 эпидемиологически связанных пациентов из Китая (5 мужчин и 5 женщин в возрасте от 38 до 72 лет), у которых SARS был диагностирован между 22 февраля и 22 марта 2003 г. в Гонконгском госпитале в Китае.
Инкубационный период варьировал от 2 до 11 дней. У всех пациентов отмечалась лихорадка выше 38°С в течение более 24 часов, озноб, сухой кашель, одышка, общее недомогание, головная боль, гипоксемия. Физикально наблюдались влажные хрипы и притупление перкуторного звука. Лимфопения отмечалась у 9 пациентов, и у большинства пациентов было зафиксировано умеренное повышение уровня аминотрансфераз при нормальном уровне креатинина сыворотки крови. Два пациента погибли от прогрессирующей дыхательной недостаточности; гистологический анализ ткани легких показал диффузные альвеолярные поражения. Не было выявлено доказательств того, что инфекция вызвана Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila. Все пациенты получали лечение кортикостероидами и рибавирином в среднем 9,6±5,42 дней после начала заболевания. 8 пациентов получали до этого лечение бета-лактамами и макролидами в течение 4±1,9 дней без выраженной положительной клинической или рентгенологической динамики.
Несомненно, SARS является инфекционным заболеванием. Лихорадка с последующим быстро прогрессирующим поражением легких являются ключевым симптомокомплексом тяжелого острого респираторного синдрома.
Tsang K.W., Ho P.L., Ooi G.C., Yee W.K., Wang T., Chan-Yeung M., Lam W.K., Seto W.H., Yam L.Y., Cheung T.M., Wong P.C., Lam B., Ip M.S., Chan J., Yuen K.Y., Lai K.N.
A Cluster of Cases of Severe Acute Respiratory Syndrome in Hong Kong.
N Engl J Med 2003 Apr 1
23964
SARS, тяжелый острый респираторный синдром, Гонконг |