|
Было высказано предположение, что инфекционные заболевания, перенесённые в раннем периоде жизни, являются предрасполагающим фактором развития психических заболеваний в последующем. Целью когортного исследования, выполненного C. Dalman и соавт. (Швеция), являлось изучить, приводят ли вирусные или бактериальные инфекции центральной нервной системы (ЦНС), перенесённые в детском возрасте, к повышению риска развития шизофрении или других неаффективных психозов и, если да, выявить этиологию инфекций, приводящих к подобным последствиям.
Исследование проводилось на когорте 1,2 миллионов детей, родившихся за период с 1973 г. по 1985 г. Данные о госпитализациях по поводу инфекций ЦНС в возрасте от 0 до 12 лет (всего 2435 эпизода инфекции бактериальной этиологии и 6550 эпизодов инфекции вирусной этиологии), а также о возникновении неаффективных психозов в возрасте ≥14 лет (2269 случаев) были получены из Государственных регистров Швеции.
Согласно результатам исследования, риск развития неаффективных психозов и шизофрении оказался выше среди лиц, перенесших вирусную инфекцию ЦНС в детском возрасте. Для бактериальных инфекций подобной зависимости выявлено не было. При проведении подгруппового анализа было показано, что к последующему развитию психических заболеваний предрасполагает перенесённая цитомегаловирусная инфекция (увеличение риска в 16 раз) и эпидемический паротит (увеличение риска в 3 раза).
Таким образом, тяжёлые вирусные инфекции, перенесённые в детском возрасте, могут предрасполагать к возникновению шизофрении и других неаффективных психозов в последующем. Наличие взаимосвязи между развитием подобных осложнений и инфекциями определённой этиологии позволило авторам работы предположить, что повышение риска развития психических заболеваний обусловлено тропностью определённых возбудителей к клеткам паренхимы головного мозга, в том числе их способностью проникать внутрь нервных клеток, оказывая повреждающее воздействие на уровне ДНК. Подтверждение взаимосвязи между инфекциями ЦНС, перенесёнными в детском возрасте, и развитием шизофрении и других неаффективных психозов открывает, по мнению исследователей, ещё один путь профилактики заболеваний психической сферы.
Dalman C., Allebeck P., Gunnell D., Harrison G., Kristensson K., Lewis G., et al.
Infections in the CNS during childhood and the risk of subsequent psychotic illness: a cohort study of more than one million Swedish subjects.
Am J Psychiatry 2008;165(1):59-65.
15191
инфекции центральной нервной системы, шизофрения, неаффективный психоз, паротит, цитомегаловирус, ЦНС |
