Желудочно-кишечный тракт собак может служить резервуаром резистентных к фторхинолонам внекишечных патогенных штаммов Escherichia coli (ExPEC), в том числе и штаммов 025b-ST131 (ST131), патогенных для человека. Данная информация была представлена доктором Siyu Guo (Школа ветеринарии при университете Квинсленда в Гаттоне, Австралия) на 51 Междисциплинарной конференции по антибмикробным препаратам и химиотерапии (51st Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy).
С марта по сентябрь 2009 г. проводилось скрининговое исследование испражнений собак, госпитализированных в ветеринарную лечебницу, на предмет наличия фторхинолонорезистентных штаммов E. coli. В отношении изолятов, резистентных к ципрофлоксацину и прадофлоксацину, исследователи провели филогенетическую группировку и выявили лидирующие профили факторов вирулентности из 33 возможных, имеющихся у штаммов ExPEC.
В ходе исследования выяснилось, что некоторые штаммы E. coli, выделенные от людей и собак, генетически тесно связаны друг с другом. Всего в исследовании приняли участие 124 собаки; у 68% были выделены штаммы E. coli, резистентные к ципрофлоксацину (≥0,25 мг/мл), у 18,5% были выделены микроорганизмы E. coli, резистентные к ципрофлоксацину и прадофлоксацину. У двух собак были выделены 30 ципрофлоксацинорезистентных и прадофлоксацинорезистентных штаммов ST131 с 3 наиболее часто встречающимися профилями факторов вирулентности, в том числе и обнаруженные ранее у людей штаммы ST131. Впервые о штамме ST131, циркулирующем в человеческих популяциях и вызывающем экстраинтестинальные формы инфекций, стало известно в 2008 г.
Авторы, ссылаясь на имевшиеся ранее сообщения о возможности передачи от человека к животному и в обратном направлении E. coli, вызывающей инфекции мочевыводящих путей у людей, отметили, что с микробиологической точки зрения собаки также пригодны для обитания E. coli. Исходя из вышесказанного, собаки могут быть частью эпидемиологического процесса в передаче экстраинтестинальных штаммов E. coli. Особую опасность представляет их роль в качестве резервуара резистентных штаммов в семьях, имеющих большое число случаев рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, вызываемых E. coli. Однако исследователи отметили, что только 2 из 124 собак в данном исследовании являлись носителями штамма ST131, поэтому, по всей вероятности, они не являются основным вектором диссеминации возбудителя. На практике ведущим направлением передачи микроорганизма является путь от человека к собакам.
Ранее были проведены исследования, где описаны общие для домашних животных и их хозяев патогенные микроорганизмы и гены резистентности. В настоящее время нет чёткого понимания, насколько важна роль домашних животных как резервуара, так и переносчика определенных генов резистентности.
Процесс циркуляции бактерий и вирусов между людьми и животными можно представить как улицу с двусторонним движением. Так, в одном из исследований была зафиксирована передача MRSA от людей домашним животным, лечившимся в ветеринарной лечебнице, что повлекло за собой заражение их хозяев. Другим немаловажным аспектом данной проблемы является использование антибактериальных препаратов у домашних и сельскохозяйственных животных, не имеющих строгого контроля. Вместе с тем, принципы антибиотикотерапии едины. Поэтому неадекватное использование антибактериальных препаратов неминуемо приведёт к появлению резистентных штаммов. Отсюда вытекает «золотое правило» как для ветеринаров, так и для врачей мудрое и рациональное использование антибактериальных препаратов строго по показаниям.
В некоторых исследованиях рассматривался вопрос о целесообразности лечения домашних животных при условии наличия рецидивирующих инфекций у человека. Имеется ряд интересных сообщений из Нидерландов, где возбудители рецидивирующих инфекций свиноводов были обнаружены у свиней. Вопрос о необходимости лечения животных встаёт особенно остро, если у конкретного человека на фоне иммуносупрессивного состояния регулярно регистрируются рецидивирующие инфекции, вызванные конкретным микроорганизмом. Вопрос в отношении способности микроорганизма адаптироваться как к антропонозному, так и к зоонозному резервуарам зависит от того, насколько тесно данные резервуары связаны иммунологически. Поэтому свиньи чаще, нежели собаки или кошки, служат источником инфицирования человека.
Going to the Dogs: Pets and Owners Share Resistant Pathogens.
51st Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy (ICAAC): Abstract C1-472. Presented September 18, 2011.
11565
внекишечные патогенные штаммы Escherichia coli (ExPEC), 025b-ST131 (ST131), резистентность к фторхинолонам, собаки, кошки, свиньи, резервуар, переносчик, домашние животные |