Тонзилэктомия безопасна у взрослых пациентов

Тонзилэктомия — одна из наиболее часто выполняемых оториноларингологических процедур. В то же время данные о безопасности этого оперативного вмешательства базируются лишь на малом числе серии случаев.

Целью проведённого в США крупномасштабного популяционного анализа, результаты которого опубликованы в январской on-line версии журнала JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery, была оценка частоты возникновения летальных исходов, осложнений и необходимости выполнения повторного оперативного вмешательства у взрослых пациентов, подвергшихся тонзилэктомии.

Для реализации поставленной цели было выполнено ретроспективное когортное исследования, в ходе которого проанализированы сведения из базы данных American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program о 5968 взрослых пациентов, которым проводилась тонзилэктомия за период с 2005 по 2011 гг.

Как оказалось, уровень летальности при тонзилэктомии составил 0,03%, частота осложнении — 1,2%, а частота проведения повторного оперативного вмешательства — 3,2%. У большинства пациентов первичный диагноз звучал как хронический тонзиллит и/или аденоидит (82,9%), а наиболее частыми осложнениями, возникшими после тонзилэктомии, были пневмония (27% от всех осложнений), инфекции мочевыводящих путей (27%) и поверхностные инфекции в области хирургического вмешательства (16%). Повторная тонзилэктомия чаще проводилась мужчинам (54% vs 32,4%, р<0,001), представителям европеоидной расы (84,8% vs 75,3%, р=0,02) и госпитализированным пациентам (24,3% vs 14,3%, р<0,001), а также лицам, у которых были диагностированы послеоперационные осложнения (5,3% vs 1,1%, р<0,001).

Таким образом, тонзилэктомия у взрослых является безопасной процедурой с низкой частотой развития осложнений и летальных исходов, а большинство осложнений после тонзилэктомии имели инфекционную природу.

тонзилэктомия, осложнения, хронический тонзиллит