Высокодозный амоксициллин/клавуланат в лечении острого среднего отита у детей

Исследователи из Тайвани провели ретроспективное когортное исследование, в ходе которого изучалась практика назначения антибиотиков при остром среднем отите (ОСО), а именно, способствует ли чёткое следование рекомендуемым режимам дозирования лучшему прогнозу при ОСО. В данном исследовании, опубликованном в журнале Scientific World Journal, также была предпринята попытка идентификации возможных факторов, которые могут влиять на исходы при ОСО.

В исследовании были включены данные о 400 детях с ОСО. Режим дозирования амоксициллина расценивался как соответствующий клиническим рекомендациям в случаях, если препарат применялся в дозе 80-90 мг/кг/сутки. Исходы ОСО определялись на основании описания локального статуса барабанной перепонки по данным медицинских карт пациентов. Для оценки возможной связи между режимом дозирования антибиотика и прогнозом при ОСО после коррекции исходных факторов использовался мультивариантный логистический регрессионный анализ.

Как оказалось, большинство (89,1%) назначений антибиотика соответствовали рекомендуемому режиму дозирования, однако значимо на исход это не влияло (р=0,41). Корреляция между недостаточной (малой) дозой амоксициллина и плохим прогнозом оказалась статистически достоверной у детей с массой тела менее 20 кг с двусторонним острым средним отитом (отношение шансов 1,63, 95% доверительный интервал 1,02-2,59, р=0,04).

Таким образом, результаты данного ретроспективного исследования по оценке тактики дозирования амоксициллина/клавуланата у детей с острым средним отитом продемонстрировали, что использование высокодозной формы препарата в соответствии с текущими клиническими рекомендациями превосходит по эффективности общепринятые режимы дозирования у пациентов с массой тела до 20 кг и с двусторонним отитом.

острый средний отит, ОСО, дети, амоксициллин/клавуланат, высокие дозы