Азитромицин так же эффективен, как и амоксициллин в лечении мигрирующей эритемы у детей

Исследователи из Словении провели сравнение клинической эффективности и безопасности лечения азитромицином и амоксициллином у детей с мигрирующей эритемой.

В проспективное неослеплённое клиническое исследование за период с 2002 г. по 2003 г. последовательно включались пациенты в возрасте <15 лет, ранее не получавшие лечение по поводу мигрирующей эритемы. В рамках проекта дети получали либо азитромицин на протяжении 5 дней, либо амоксициллин в течение 14 дней. Через 1 год после включения в исследования проводился визит последующего наблюдения, в ходе которого оценивались эффективность терапии острого заболевания, развитие малых и больших признаков манифестации Лайм-боррелиоза и нежелательные явления, возникшие на фоне лечения.

В исследовании терапию азитромицином получали 84 пациента, амоксициллином — так же 84 ребёнка. Группы пациентов на момент включения были сопоставимы по всем характеристикам, за исключением того, что пациенты, получавшие в последующем азитромицин, чаще сообщали об укусе клеща в том месте, где затем возникла мигрирующая эритема (69% vs 52%; p=0,0400), у них чаще мигрирующая эритема локализовалась на туловище (50% vs 26%; p=0,0025) и регистрировалась большая длительность симптомов (в среднем, 3 дня vs 2 дня, p=0,0283).

После лечения не было выявлено статистически достоверных различий между группами пациентов, получавшими азитромицин и амоксициллин, включая длительность мигрирующей эритемы (в среднем, 3 дня, р=0,8984), развитие малых (12% vs 21%; p=0,2146) и больших (2,6% в каждой группе) признаков манифестации Лайм-боррелиоза. Нежелательные эффекты терапии отмечались у 21% пациентов, получавших азитромицин, и у 16% детей в группе амоксициллина; реакция Яриша-Герксгеймера была зарегистрирована у 7% пациентов в группе азитромицина и у 15% — в группе амоксициллина (p=0,1438).

Таким образом, данное исследование продемонстрировало сопоставимую клиническую эффективность и профили безопасности азитромицина и амоксициллина в лечении детей с мигрирующей эритемой.

мигрирующая эритема, Лайм-боррелиоз, азитромицин, амоксициллин