|
Streptococcus pneumoniae является значимым возбудителем пневмонии и инвазивных пневмококковых инфекций (ИПИ). В течение уже более 30 лет в мире и более 15 лет в России используется 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23). В то же время эффективность данной вакцины в отношении профилактики пневмонии, вызванной различными патогенами, остается недооценённой.
Целью исследования, проведённого в Израиле, была оценка эффективности PPSV23 в профилактике ИПИ и наиболее затратных случаев внебольничной пневмонии, а именно, пневмонии, требующей лечения в стационаре.
Для выполнения поставленных задач было выполнено ретроспективное исследование типа случай-контроль (случай — 212 участников с ИПИ, 23441 — госпитализация по поводу внебольничной пневмонии; контроль — 470070 лиц в возрасте ≥65 лет), которое проводилось за период с января 2007 г. по декабрь 2010 г. и результаты которого были опубликованы в 2015 г. в журнале Clinical Infectious Diseases.
Исследование продемонстрировало протективный эффект вакцинации PPSV23 в профилактике инвазивных пневмококковых инфекций. Так, скоррегированное отношение шансов развития ИПИ после вакцинации PPSV23 составило 0,58 (95% доверительный интервал 0,41-0,81). По результатам исследования не было продемонстрировано защитного влияния PPSV23 на частоту возникновения пневмонии, вызванной различными патогенами и требующей госпитализации (ОШ 1,01, 95% доверительный интервал 0,97-1,04).
Таким образом, 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина является эффективной в профилактике инвазивных форм пневмококковых заболеваний. Отсутствие эффекта PPSV23 в защите от развития внебольничных пневмоний, вызванных различными патогенами и требующих госпитализации, должно учитываться при разработке пневмококковых вакцин в будущем.
Leventer-Roberts M., Feldman B.S., Brufman I., et al.
Effectiveness of 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine against invasive disease and hospital-treated pneumonia among people aged ≥65 years: a retrospective case-control study.
Clin Infect Dis 2015; 60(10): 1472-80.
6705
23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина, PPSV23, инвазивные пневмококковые инфекции, пневмония, эффективность, пожилые пациенты | 
