Случаи пневмонии, вызванной Rothia mucilaginosa

Грамположительный кокк, представитель семейства Micrococcaceae, Rothia mucilaginosa рассматривается как часть нормальной микрофлоры полости рта и верхних дыхательных путей человека. Хотя данный микроорганизм является низковирулентным, в последнее время появляется всё больше и больше сообщений о том, что R. mucilaginosa может расцениваться как оппортунистически патоген, вызывающий в большинстве случаев заболевания у иммунокомпрометированных пациентов.

Авторами работы, опубликованной в мартовском номере журнала The Journal of Infectious Diseases за 2015 г., был выполнен литературных обзор и обнаружено 19 опубликованных случаев пневмонии, вызванных R. mucilaginosa. Кроме этого, авторы также описали случай пневмонии, обусловленный данным патогеном, у пациента с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ).

За период с января 1970 г. по август 2014 г. было обнаружено 20 публикаций, описывающих случаи возникновения пневмонии, вызванной R. mucilaginosa. К группе риска развития пневмонии, вызванной данным патогеном, относятся пациенты со злокачественными новообразованиями крови (7/20), преимущественно пациенты с установленными центральными венозными катетерами. Реже инфекция диагностировалась у иммунокомпетентных пациентов с нарушенной защитной функцией дыхательных путей (4/20). Бета-лактамы и ванкомицин в виде монотерапии или в комбинации с другими антибактериальными препаратами успешно использовались для терапии пневмонии, вызванной R. mucilaginosa. Благоприятные исходы заболевания отмечались в 18 случаях, и только в одном случае инфекция, вызванная R. mucilaginosa, привела к летальному исходу.

Таким образом, Rothia mucilaginosa должна рассматриваться как значимый патоген как у иммунокомпрометированных пациентов, так и у лиц с нормальной функцией иммунной системы. Правильное и своевременное установление диагноза и раннее назначение соответствующей антибактериальной терапии является необходимым для успешного лечения данного инфекционного заболевания.

Rothia mucilaginosa, пневмония, иммунокомпрометированные пациенты, инфекции дыхательных путей