Ранее в многочисленных исследованиях было продемонстрировано, что Mycoplasma genitalium нередко вовлекается в хронический воспалительный процесс при негонококковых уретритах (НГУ). В то же время распространённость и факторы, определяющие роль этого патогена, являющегося значимым возбудителем инфекций, передаваемых половым путём, у пациентов с простатитом остаются неясными.
В клиниках Шанхая (Китай), занимающихся ЗППП, было выбрано 235 пациентов с простатитом, группу контроля составили 152 здоровых лица. M. genitalium определялась в нескольких образцах, а именно, в порции свободно выпущенной мочи (VB1), в средней порции мочи (VB2), выделенном секрете простаты (EPS) и в образце мочи после массажа простаты (VB3) с помощью полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Диагноз бактериального простатита устанавливался в случае, если уропатоген определялся только в образце секрета простаты или образце мочи после массажа простаты, или если количество патогена было, по меньшей мере, в 4 раза больше в EPS или VB3 по сравнению с количеством микроорганизма в пробах VB1 или VB2. Пациенты с простатитом, у которых была диагностирована инфекция, вызванная M. genitalium, были пролечены азитромицином.
Как оказалось, распространённость инфекции, вызванной M. genitalium, была статистически достоверно выше у пациентов с простатитом по сравнению с контрольной группой (10% vs 3%, р=0,005). У пациентов с простатитом выделение M. genitalium статистически достоверно чаще отмечалось у тех пациентов, которые ранее получали лечение по поводу мочеполовой инфекции по сравнению с пациентами, которые такой терапии не получали (17% vs 6%; скоррегированное отношение шансов 4,011; 95% ДИ 1,562-10,300).
Симптомы полностью или частично купировались у 83% пациентов с простатитом (19/23) и выделенной M. genitalium из секрета простаты, и после лечение азитромицином при проведении ПЦР были получены отрицательные результаты, т.е. M. genitalium не определялась.
Таким образом, Mycoplasma genitalium является достаточно распространённым патогеном у пациентов с простатитом, особенно у лиц, которые ранее получали неэффективную антибактериальную терапию.
Mo X., Zhu C., Gan J., Wang C., Wei F., Gong W., Cai Q.
Prevalence and correlates of Mycoplasma genitalium infection among prostatitis patients in Shanghai, China.
Sex Health. 2016 Jul 4.
5358
Mycoplasma genitalium, M. genitalium, простатит, распространённость |