|
Итальянские исследователи выявили эффективность курса рифабутина с пантопразолом и амоксициллином для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов, без эффекта получавших классическую 4-х компонентную схему.
Ученые из клиники Casa Sollievo della Sofferenza провели исследование эффективности рифабутина в качестве эрадикационной терапии H.pylori у 135 пациентов, у которых ранее безрезультатно проводился как минимум один стандартный курс лечения. Результаты этого исследования были опубликованы в American Journal of Gastroenterology. Пациенты были рандомизированно разделены на 3 группы. Во всех исследуемых группах продолжительность курса лечения составила 10 дней.
| 1 группа | 40 мг пантопразола 2 раза в день
+
250 мг метронидазола 3 раза в день
+
240 мг цитрата висмута 2 раза в день
+
500 мг тетрациклина 4 раза в день |
|---|
| 2 группа | 300 мг рифабутина в день
+
40 мг пантопразола 2 раза в день
+
1 г амоксициллина 2 раза в день |
|---|
| 3 группа | 150 мг рифабутина в день
+
40 мг пантопразола 2 раза в день
+
1 г амоксициллина 2 раза в день |
|---|
Спустя один месяц после окончания лечения, H.pylori была эрадицирована у 86,6% пациентов, принимающих рифабутин в дозе 300 мг, в отличие от двух других групп, где это число составило по 66,6% (p<0,025).
У 47% пациентов, получивших терапию, включающую четыре препарата, наблюдались нежелательные лекарственные реакции (НЛР), а в группах, где применяли рифабутин, НЛР наблюдались лишь у 11% и 9% пациентов (p<0,0001). Серьёзные НЛР отмечались у 15% пациентов из первой группы и у 6% - из 2 и 3 группы.
По мнению исследователей, терапию рифабутином следует проводить только тем пациентам, у которых стандартная эрадикационная терапия была неэффективна. Это необходимо для предупреждения развития резистентных штаммов Mycobacterium tuberculosis или H.pylori.
Am J Gastroenterol 2001; 96: 58-62.
17997
рифабутин, пантопразол, Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis | 
