В мартовском номере The Pediatric Infectious Diseases Journal опубликована статья, посвященная эпидемиологической характеристике инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae, не относящимися к типу b. Как результат широкого применения вакцины против гемофильной инфекции типа b (Hib), в ХХ веке резко сократилось число заболеваний, вызываемых этим микроорганизмом.
Английскими учеными было проведено проспективное наблюдение за инфекциями, вызванных гемофильными палочками, не относящимися к типу b (Hi), в Великобритании и Ирландии. В первую фазу исследования (1992-1995 гг.) педиатры сообщали о всех случаях инвазивных Hi-инфекций у детей, которые получили полный курс вакцинации против Hib. Во вторую фазу (1995-1998 гг.) педиатры собирали данные о всех случаях Hi-инфекции независимо от вакцинального статуса детей. За исследуемый период было зафиксировано 102 случая инфекции Hi и 106 случаев Hib-инфекции у детей, которые были полностью вакцинированы против Hib-инфекции. Дети, у которых развилась Hi-инфекция, были младше, чем те, у которых была Hib-инфекция (16 vs 22 месяцев, P=0,08), у них реже отмечались случаи менингита и эпиглотитта (P≤0,001), а также пневмонии и бактериемии (P≤0,001). В течение последних 2 лет исследования у полностью вакцинированных детей Hi-инфекция встречалась чаще, чем Hib-инфекция (58 vs 38). В 1998 году заболеваемость Hi-инфекцией у детей до 5 лет в Великобритании составила 1,3 на 100 000 по сравнению с 0,6 на 100000 Hib-инфекцией. Большинство (88%) штаммов Haemophilus influenzae, выделенные у детей, были нетипируемыми.
Таким образом, Haemophilus influenzae, не относящиеся к типу b, - редкий возбудитель инфекции у детей, но в эру вакцины против Haemophilus influenzae тип b этот возбудитель становится более частой причиной заболеваний у полностью вакцинированных детей.
The Pediatric Infectious Diseases Journal, 2001; 20: 300-305.
17662
Haemophilus influenzae, гемофильная инфекция, Hib, менингит, эпиглотитт |