В майском номере журнала Lancet сообщается о результатах двойного слепого контролируемого исследования, в ходе которого было показано, что часто применяющийся в клинической практике азитромицин не эффективен у пациентов с острым бронхитом.
Исследователи из Cook County Hospital, Чикаго (Иллинойс) установили, что при лечении острого бронхита азитромицин нисколько не эффективнее, чем низкие дозы витамина С.
Учитывая отсутствие доказательств эффективности витамина С, назначаемого в низких дозах при остром бронхите, ученые пришли к выводу, что азитромицин также неэффективен и не должен назначаться пациентам с данным диагнозом.
В ходе исследования ученые рандомизированли 230 пациентов с диагнозом острый бронхит на две группы: первая получала азитромицин, а вторая - витамин С в течение 5 дней. Кроме этого, пациентам обеих групп назначили декстрометорфан и ингаляции альбутерола. И в той, и в другой группе 89% пациентов вернулись к нормальной жизнедеятельности спустя 1 неделю, а оценка качества жизни и нежелательные реакции оказались схожими в обеих группах. Ингаляции альбутерола уменьшали выраженность симптомов острого бронхита у 81% пациентов.
Несмотря на ограниченный период последующего наблюдения, исследование доказывает неэффективность применения азитромицина, однако данное исследование не дает ответ на вопрос, что является лучшей терапией острого бронхита. Пациенты же с острым бронхитом зачастую требуют от врача «назначить хоть что-нибудь», но ответом на такие требования не должно стать назначение неэффективных при данном заболевании антибиотиков.
Lancet 2002; 359: 1648-54
22784
азитромицин, витамин С, острый бронхит, декстрометорфан, альбутерол |