В соответствии с данными исследования университета Keele, назначение антибиотиков в Великобритании с 1993 по 1997 год уменьшилось примерно на 16%. По мнению исследователей, снижение назначения антибиотиков может носить как положительный, так и отрицательный эффект, всё зависит от целесообразности их назначения.
Английские исследователи провели ретроспективный анализ назначений антибиотиков в Великобритании с 1993 по 1997 год, используя для этого базу данных West Midlands General Practice Research Database. В течение этого периода уровень назначения антибиотиков снизился с 963 назначений на 1000 пациентов до 807 назначений на 1000 пациентов (p<0,001).
Основной причиной снижения стало более редкое назначение антибиотиков для лечения острых инфекций верхних и нижних дыхательных путей и фарингита. Частота назначения антибиотиков при неспецифических инфекциях нижних дыхательных путей снизилась на 22 назначения на 1000 пациентов, при инфекциях верхних дыхательных путей на 21 назначение на 1000 пациентов и при фарингитах - на 20 назначений на 1000 пациентов.
За исследуемый период незначительно увеличилась частота назначения антибиотиков при других инфекционных заболеваниях (примерно на 6 назначений на 1000 пациентов).
В целом врачи положительно реагируют на большое число научных публикаций о чрезмерном назначении антибиотиков при лечении респираторных заболеваний не бактериальной природы. Но тем не менее, уровень назначений антибиотиков при данных состояниях ещё достаточно высок, а это повод для дальнейшей работы в этом направлении.
По мнению исследователей, важным шагом к дальнейшему снижению необоснованного применения антибиотиков является знание врачами локальных данных по антибиотикорезистентности различных возбудителей и грамотный подход к выбору антибиотика. Немаловажное значение имеет совместная координированная работа врачей и органов здравоохранения.
Это исследование еще раз продемонстрировало необходимость получения эпидемиологических данных о частоте назначения антибиотиков.
J Public Health Med 2001; 23: 69-73.
16248
антибиотик, антибиотикорезистентность, нерациональное использование |