|
По данным, полученным итальянскими учеными, у пациентов с вирусным гепатитом С, который связан с переливанием крови, вероятность прогрессирования заболевания до стадии цирроза зависит от возраста, в котором находился пациент на момент заражения.
Как отмечает доктор Dario Conte и коллеги из Ospidale Maggiore, Милан, до введения обязательной проверки доноров на протяжении 1980-х гг., приблизительно у 10% итальянских пациентов, которым было сделано переливание крови, развивался гепатит С.
Для того, чтобы выяснить факторы риска прогрессирования заболевания до стадии цирроза, в конечном итоге исследователи обследовали 268 пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, которые смогли вспомнить единственный и точно датированный случай переливания крови, при этом не обнаруживая никакой другой причины развития хронического заболевания печени. Всем пациентам была выполнена пункционная биопсия печени под ультразвуковым контролем.
Согласно данным, опубликованным в июньском номере журнала Blood, у 54 пациентов (20,1%) был обнаружен цирроз, при этом прошло в среднем 18,4 года с момента переливания крови. Множественный анализ показал, что развитие цирроза коррелирует с уровнем аланинаминотрансферазы в сыворотке крови, возрастом на момент проведения биопсии, продолжительностью периода последующего наблюдения и возрастом, в который произошло заражение.
По подсчетам исследователей, за 30-летний период у пациентов, у которых вирусный гепатит С был диагностирован в возрасте от 21 до 30 лет, вероятность развития цирроза выше в 4,51 раза, чем у тех, возраст которых на момент заражения составлял 20 и менее лет. У людей, которые на момент инфицирования были старше 31 года, соответствующий коэффициент риска составил 12,29.
Таким образом, исследователи рекомендуют проводить активную противовирусную терапию у пациентов, зараженных вирусом гепатита С в старшем возрасте для предотвращения прогрессирования заболевания печени до конечной стадии.
Blood 2002; 99: 4588-4591
18444
вирус, гепатит С, заражение, исход, возраст пациента |
