|
Группа исследователей из Американского университета в Бейруте, Ливан, провела ретроспективное исследование, в котором были проанализированы результаты лечения 110 иммунокомпетентных пациентов, страдающих хроническим синуситом, за период с 1983 по 1994 гг. У 5 пациентов (4,5%) был диагностирован синусит грибковой этиологии, у 52 (47%) был аллергический синусит и у 53 (48%) - инфекционный синусит. Все 110 пациентов подвергались хирургическому лечению, причем пациентам с синуситами грибковой этиологии не проводилась противогрибковая терапия.
Частота использования топических глюкокортикоидов у пациентов с грибковым синуситом была несколько выше (20%), чем у пациентов с синуситами не грибковой этиологии (4,8%) (p=0,25).
Обычно в ходе лечения пациентов с грибковыми синуситами используют местные противогрибковые препараты, такие как клотримазол и тербинафин. Тем не менее, эти препараты не активны в отношении спор грибов.
Оценив отдаленные результаты, исследователи, обнаружили, что у четырех из пяти пациентов с грибковыми синуситами после проведенного хирургического лечения в течение трех последующих лет не отмечалось рецидивов заболевания. Отдаленные результаты лечения пятого пациента оценить не удалось в связи с потерей с ним контакта.
Проведенное исследование показывает, что хирургическое лечение может стать основой терапии иммунокомпетентных пациентов с грибковыми синуситами, причем без назначения противогрибковой терапии.
U. Hadi, R. Hachem, R. Saade, R. Husni, I. Raad
Fungal Sinusitis in the Immunocompetent Patient: Risk Factors and Surgical Management
Surg Infect 2003; 4(2): 199-204
20967
грибковый аллергический инфекционный синусит, грибковая этиология, иммунокомпетентные пациенты, клотримазол, тербинафин, противогрибковая терапия, топические глюкокортикоиды | 
