Добрый день уважаемые коллеги!
Хотелось бы услышать профессиональное мнение о целесообразности проведения кожных проб перед введением антибактериальных препаратов. В больнице, в которой я работаю мнение врачей на этот счет неоднозначное, часть понимает, что проведение проб бессмысленно, а часть врачей считают это необходимым. При замечаниях на эту тему, аргументируют тем, что нет руководств, рекомендаций и приказов по этому вопросу. Изучив литературу, в том числе на сайте пришла к выводу, что:
1. Сама проба может вызвать АР.
2. В нашей стране разрешенных к применению, специально разработанных аллергенов для диагностики аллергии на препараты пенициллинового ряда не зарегистрировано. ("Лекарственная аллергия", Методические рекомендации для врачей, под редакцией академика РАН и РАМН Р.М. Хаитова; ФАРМАРУС ПРИНТ МЕДИА Москва — 2012)
3.Кожные тесты с цефалоспоринами и другими р-лактамами не стандартизованы.
Существуют ли приказы или рекомендации о необходимости проведения проб? Можно ли в стационаре приказом главного врача регламентировать этот вопрос?.
Всем огромное спасибо!
Заглянувший Сообщений:
Отправлено: 01 октября 2017 г.
Для подтверждения гиперчувствительности к антибиотику можно применять провокационную пробу, заключающуюся во введении 3-6 постепенно увеличивающихся доз до достижения стандартной дозы препарата. Однако эти пробы небезопасны для пациента, так как могут привести к развитию реакций гиперчувствительности немедленного типа