Уважаемые коллеги! Можно ли применять амикацин через дренаж, установленный в общем желчном протоке, если при посеве желчи на микрофлору определился рост синегнойной палочки, чувствительной к аминогликозидам. Насколько мне известно, амикацина концентрации в желчи весьма низкие?
А кроме аминогликозидов больше ни к чему не чувствительна?
Думаю что более эффективно системное использование антибиотиков с высоким уровнем антипсевдомонадной активности (цефоперазон, цефтазидим, цефепим, карбапенемы).
И вообще, при холангите вводить какие-либо растворы в дренаж холедоха небезопасно. Усугубляется желчная гипертензия со всеми вытекающими из этого последствиями.