Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Пятница, 03 февраля 2023 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Форумы ANTIBIOTIC.ru

Врачу :: Антибиотикопрофилактика :: Применение антибиотиков с профилактическими целями при закрытых травмах грудной клетки

Модерируется: webmaster, site_editor, Golub
Автор Тема: Применение антибиотиков с профилактическими целями при закрытых травмах грудной клетки
Anonymous
Незарегистрированный пользователь
Отправлено: 30 марта 2005 г.
В моей практике довольно часто встречаются пациенты с закрытыми травмами грудной клетки (перелом ребер) с повреждением легких. Им производятся пункции и дренирование плевральной полости. Очень часто у данной группы больных развивается нозокомиальная пневмония. С одной стороны при назначении антибиотиков с профилактическими целями частота возникновения пневмонии снижается, но с другой - повышается риск развития данного осложнения, вызванного полирезистентными микроорганизмами. Пожалуйста, проясните ситуацию: стоит ли назначать антибиотики с профилактическими целями у пациентов с закрытыми травмами грудной клетки с повреждением легких
Golub

Сотрудник НИИАХ
Сотрудник НИИАХ
Сообщений: 8
Отправлено: 11 апреля 2005 г.
Уважаемый коллега!

Показано, что курсовое назначение антибиотиков не снижает частоту развития инфекционных осложнений, в т.ч. пневмонии. Общепризнанных рекомендаций о проведении антибиотикопрофилактики при пункциях плевральной полости не существует, проводя же антибиотикопрофилактику при других вмешательствах на грудной клетке в т.ч. и дренировании (исключая кардиохирургические манипуляции) рекомендуется использовать цефалоспорины I-II поколений (цефазолин или цефуроксим, в случае аллергии на бета-лактамы - клиндамицин или ванкомицин) и следовать классическим принципам проведения антибиотикопрофилактики: обычную терапевтическую дозу препарата вводить внутривенно за 30-60 мин. до вмешательства, продолжительность назначения препарата - не более 24 часов.

Литература:
  1. Solomkin J.S. Antibiotic prophylaxis in surgery. In: Cohen J., Powdery W.G., editors. Infectious diseases. 2nd ed. Edinburgh: Mosby; 2004. p. 1749-55.
  2. Bratzler D.W., P.M. Houck. Antimicrobial prophylaxis for surgery: An advisory statement from the National surgical infection prevention project. CID 2004; 38:1706-15.
  3. Butler J. et al. Antibiotics in patients with isolated chest trauma requiring chest drains. Emerg Med J 2002; 19:553-54
 
С уважением,
н.с. НИИ антимикробной химиотерапии
А.В. Голуб


Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2020 НИИАХ ФГБОУ ВО СГМУ  antibiotic.ru@gmail.com