Целесообразно ли назначение антибиотиков недоношенным детям начиная с роддома и продолжая в отделении по выхаживанию новорожденных?
В 99% случаев после назначенного в роддоме ампициллина в отделении назначается а.б. препарат, зачастую без наличия лейкоцитоза и R-логических изменений в легких. Мотивируется назначение "профилактикой пневмонии".
Существуют ли какие-то достоверные данные по этому вопросу?
В дальнейшем берутся посевы из разных локусов - пупочная ранка, зев, оттуда получается явно госпитальная флора - эпидермальный стафилококк, стенотрофомонас с соответствующей чувствительностью и начинается новый круг - с ножом у горла врачи требуют ванкомицин, карбапенемы etc.
Как-то можно идентефицировать флору, которая реально вызывает пневмонию у недоношенных? Я не представляю, как это сделать и назначить лечение правильно. Может у сотрудников НИИАХ или других участников конференции есть методики или данные по этой проблеме?
P.S. На усмотрение модераторов, может тему куда-то переместить?
Редактор сайта Сообщений: 113
Уважаемый господин Гайтукаев,
Извините, пожалуйста, за столь выраженную задержку с ответом. Но хотелось бы не просто голословно давать советы, а предоставить более чёткие и доказательно-обоснованные рекомендации по ведению недоношенных новорождённых и тактике назначения антимикробной терапии этой категории пациентов. Поэтому редакция сайта сочла целесообразным подготовить публикацию, посвящённую данной проблеме, которая сегодня размещена на Antibiotic.ru:
