Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Пятница, 03 февраля 2023 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Форумы ANTIBIOTIC.ru

Врачу :: Антибиотикопрофилактика :: Вторичная профилактика острой ревматической лихорадки при аллергии к пенициллину

Модерируется: webmaster, site_editor, Golub
Автор Тема: Вторичная профилактика острой ревматической лихорадки при аллергии к пенициллину
Anonymous
Незарегистрированный пользователь
Отправлено: 31 января 2006 г.
Посоветуйте, пожалуйста, как проводить бициллинопрофилактику у больного с наличием порока митрального клапана ревматической этиологии, если у него аллергия к группе пенициллинов.
member

Сотрудник НИИАХ
Сотрудник НИИАХ
Сообщений: 83
Отправлено: 31 января 2006 г.
Согласно имеющимся на сегодняшний день данным, для вторичной профилактики ревматизма рекомендованы следующие препараты:
  • бензатин бензилпенициллин 1200000 ЕД кажные 4 недели внутримышечно (у пациентов с пороком сердца возможно введение каждые 3 недели) или;
  • феноксиметилпенициллин 250 мг 2 раза в день внутрь или;
  • сульфадиазин 500 мг 1 раз в день внутрь при массе тела не более 27 кг, 1000 мг 1 раз в день при при массе более 27 кг.

Пациентам с аллергий на пенициллины и сульфадиазин рекомендуется:
  • эритромицин 250 мг 2 раза в день внутрь.

Рекомендации в отношении длительности вторичной профилактики (после перенесённой острой ревматической лихорадки) следующие:
  • При сформировавшемся пороке: не менее 10 лет с момента последней атаки или до возраста 40 лет, иногда пожизненно;
  • После перенесенного кардита без сформировавшегося порока: 10 лет или до возраста 18 лет (вибирается вариант, при котором длительность будет больше).
  • После острой ревматической лихорадки без кардита: 5 лет или до возраста 21 года (вибирается вариант, при котором длительность будет больше).

Литература:
  1. Dajani A, Taubert K, Ferrieri P, Peter G, Shulman S. Treatment of acute streptococcal pharyngitis and prevention of rheumatic fever: a statement for health professionals. Committee on Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease of the Council on Cardiovascular Disease in the Young, the American Heart Association. Pediatrics 1995; 96(4 Pt 1):758-64.

Шпынев К.В.,
н.с. НИИ антимикробной химиотерапии СГМА


Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2020 НИИАХ ФГБОУ ВО СГМУ  antibiotic.ru@gmail.com