Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Среда, 07 декабря 2022 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Форумы ANTIBIOTIC.ru

Врачу :: Антибиотикопрофилактика :: Сравнение препаратов цефоперазон и сульперазон

Модерируется: webmaster, site_editor, Golub
Автор Тема: Сравнение препаратов цефоперазон и сульперазон
Shalaeva

Заглянувший
Сообщений: 2
Отправлено: 26 сентября 2006 г.
Здравствуйте! Подскажите препараты цефоперазон и сульперазон являются полными аналогами или присутствие сульбактама придает сульперазону иные возможности?
Galkin

Сотрудник НИИАХ
Сотрудник НИИАХ
Сообщений: 13
Отправлено: 27 сентября 2006 г.
Уважаемый коллега,

Цефоперазон/сульбактам в настоящее время является единственным ингибиторозащищенным цефалоспорином (ЦС). Цефоперазон - полусинтетический ЦС III поколения, сульбактам – конкурентный необратимый ингибитор ферментов бета-лактамаз, представляющий собой полусинтетический сульфон пенициллановой кислоты.

Ингибитор вступает в необратимую связь с бета-лактамазой, что приводит к ацилированию и последующему гидролизу образовавшегося комплекса, позволяя цефоперазону достичь своей мишени в бактериальной клетке.
Сульбактам также потенцирует бактерицидную активность цефоперазона в отношении грамотрицательных бактерий, действуя на пенициллинсвязывающий белок 2 (ПСБ2). Это свойство наряду с характерной для большинства пенициллинов и ЦС активностью в отношении ПСБ1 и ПСБ3 обеспечивает более быстрый бактерицидный эффект цефоперазона/сульбактама.

Кроме активности в отношении продуцентов бета-лактамаз, цефоперазон/сульбактам оказывает эффект, сравнимый с цефоперазоном, в отношении грамотрицательной и грамположительной флоры, не продуцирующей эти ферменты.

Следует отметить, что добавление сульбактама значительно расширяет антимикробный спектр в отношении штаммов, резистентных к цефоперазону, включая Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, а также Serratia marcescens и Acinetobacter spp., учитывая рост этиологической значимости последних возбудителей.

Более подробную информацию об активности цефоперазона/сульбактама in vitro и при лечении инфекций различной локализации, можно найти в литературных источниках, приведённых ниже, а также в Интернете.

  1. Jones R.N., Barry A.L., Packer R.R., et al.
    In vitro antimicrobial spectrum, occurrence of synergy, and recommendations for dilution susceptibility testing concentrations of the cefoperazone-sulbactam combination.
    J Clin Microbiol 1987;25:1725–29.
  2. Williams J.D.
    Beta-lactamase inhibition and in vitro activity of sulbactam and sulbactam/cefoperazone.
    Clin Infect Dis 1997;24:494–97.
  3. Страчунский Л.С., Галкин Д.В., Козлов Р.С. и др.
    Эффективность цефоперазона/сульбактама при бактериальном сепсисе: результаты многоцентрового проспективного исследования “ИРИС”.
    Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2003. № 5. С. 318–28.
  4. Higgins P.G., Wisplinghoff H., Stefanik D., et al.
    In vitro activities of the beta-lactamase inhibitors clavulanic acid, sulbactam, and tazobactam alone or in combination with beta-lactams against epidemiologically characterized multidrug-resistant Acinetobacter baumannii strains.
    Antimicrob Agents Chemother 2004;48:1586–92.
  5. Bodey G., Abi-Said D., Rolston K., et al.
    Imipenem or cefoperazone-sulbactam combined with vancomycin for therapy of presumed or proven infection in neutropenic cancer patients.
    Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1996;15:625–34.
 
С уважением,
н.с. НИИ антимикробной химиотерапии
к.м.н. Д.В. Галкин


Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2020 НИИАХ ФГБОУ ВО СГМУ  antibiotic.ru@gmail.com