Контактные виды спорта, такие как футбол, неизбежно приводят к возникновению повреждений кожи и мягких тканей, вследствие чего игроки подвергаются повышенному риску развития инфекций, особенно вызванных Staphylococcus aureus. В последние годы был отмечен рост амбулаторных инфекций, вызванных метициллинорезистентными штаммами S.aureus (MRSA) у спортсменов.

В ходе исследования, проведённого американскими учёными, проводилось изучение эпидемической вспышки абсцессов, вызванных MRSA, у членов профессиональной футбольной команды. Был также произведён забор мазков из полости носа у футболистов и обслуживающего персонала, и забор мазков с предметов, с которым спортсмены контактировали наиболее часто. Выделенные штаммы S.aureus анализировались методом электрофореза в пульсирующем геле, подвернуты типированию и сравнению с другими внебольничными и нозокомиальными изолятами.

В течение футбольного сезона 2003 г. было зафиксировано 8 случаев возникновения абсцессов мягких тканей, вызванных MRSA, у 5 из 58 (9%) игроков команды; все инфекции возникали на открытых участках тела (предплечья, локти и колени) в местах травматических повреждений. Риск развития инфекции был значительно выше у игроков, занимающих позицию защитника или нападающего, а также у лиц с более высоким индексом массы тела. В числе других факторов риска называли частое использование антибиотиков, однако данная связь была статистически не достоверной.

Выделенные изоляты MRSA относились к тому же клону (USA300-0114), который был ранее выявлен при амбулаторных инфекциях у членов конкурирующей команды и населения, и были чувствительны к ряду антибиотиков, за исключением β-лактамов и макролидов. У всех штаммов был обнаружен ген лейкоцидина Пантон-Валентина, ответственный за развитие некротических повреждений, и генный комплекс - стафилококковая хромосомная кассета mec IV типа (SCCmec IV), что свидетельствует о внебольничном происхождении изолятов.

Метициллиночувствительные штаммы S.aureus были обнаружены в мазках из полости носа у 23 из 58 (40%) членов команды и 12 из 26 (46%) членов обслуживающего персонала, а также в мазках со спортивного инвентаря и в воде бассейна.

Эпидемиологическое исследование показало, что тренеры, обрабатывающие травматические повреждения у спортсменов, уделяют недостаточное внимание гигиеническим мероприятиям и не придерживаются правил асептики и антисептики. Кроме того, игроки нередко пользуются общими полотенцами и не принимают душ перед использованием общего бассейна.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC, США) совместно с Национальной ассоциацией студенческого спорта (National Collegiate Athletic Association, США) разрабатывает рекомендации по профилактике и контролю возникновения инфекций, вызванных MRSA у членов футбольных команд.

Kazakova S.V., Hageman J.C., Matava M., Srinivasan A., Phelan L., Garfinkel B., et al.

A clone of methicillin-resistant Staphylococcus aureus among professional football players.

N Engl J Med. 2005 Feb 3;352(5):468-75.