В последние годы было высказано предположение о возможной этиологической роли инфицирования хламидиями в развитии патологии центральной нервной системы, в частности, рассеянного склероза. Использование различных диагностических методик подтвердило наличие хламидий в тканях центральной нервной системы при рассеянном склерозе, однако, для уточнения роли данного патогена в развитии и прогрессировании этого тяжёлого неврологического заболевания необходимо проведение дальнейших контролируемых клинических исследований.
В последние годы было высказано предположение о возможной этиологической роли инфицирования хламидиями в развитии патологии центральной нервной системы, в частности, рассеянного склероза. Инфицирование может являться как непосредственно триггерным фактором, приводящим к возникновению аутоиммунной реакции, так и происходить вторично, усиливая текущий воспалительный процесс.
Целью исследования, проведённого S. Sriram и соавт. (США), являлось выявление возможной взаимосвязи между инфицированием Chlamydia pneumoniae и развитием рассеянного склероза. В ходе исследования проводилось иммуногистохимическое, молекулярное и ультраструктурное сравнение тканей центральной нервной системы и осадка цереброспинальной жидкости 20 пациентов с рассеянным склерозом и 18 пациентов, страдавших другими неврологическими заболеваниями (контрольная группа).
Согласно полученным результатам, у 7 из 20 пациентов с рассеянным склерозом был получен положительный результат иммуногистохимического исследования эпендимы желудочков головного мозга и тканей перивентрикулярных областей с использованием 3 видов хламидийных антител. У всех пациентов контрольной группы был получен отрицательный результат.
Исследование замороженных тканей центральной нервной системы методом ПЦР на выявление генов C.pneumoniae показало положительный результат у 5 из 8 пациентов с рассеянным склерозом и 3 из 18 пациентов контрольной группы. При электронной микроскопии осадка цереброспинальной жидкости у 11 из 20 пациентов с рассеянным склерозом и 2 из 12 пациентов контрольной группы были выявлены электронно-плотные образования, соответствующие по характеристикам хламидиям. У 10 из 11 пациентов с рассеянным склерозом выявление данных образований совпадало с положительным результатом ПЦР.
Таким образом, использование различных диагностических методик подтвердило наличие хламидий в тканях центральной нервной системы при рассеянном склерозе. Для уточнения роли данного патогена в развитии и прогрессировании этого тяжёлого неврологического заболевания необходимо проведение дальнейших контролируемых клинических исследований.
Sriram S., Ljunggren-Rose A., Yao S.Y., Whetsell W.O. Jr.
Detection of chlamydial bodies and antigens in the central nervous system of patients with multiple sclerosis.
J Infect Dis 2005; 192(7):1219-28.
