Бактерицидные препараты последнего поколения предположительно обладают протективным действием в отношении ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путём (ИППП), и могут стать важным дополнением к вакцинам, исключительно использование которых не позволяет достигнуть 100% эффективности.

Из бактерицидных препаратов второго поколения вышеупомянутыми свойствами, по мнению ряда исследователей, обладают ингибиторы обратной транскриптазы, такие как тенофовир для местного применения. Его преимуществом является доказанная активность в отношении ВИЧ, низкий уровень местной и системной токсичности и частичный протективный эффект, показанный в исследованиях на животных.

Согласно данным предварительных опросов, многие женщины выражали готовность использовать с профилактической целью местные бактерицидные препараты при условии их безопасности и эффективности. В настоящее время проходит плацебо-контролируемое исследование II фазы (HPTN 059) по оценке эффективности и возможности применения 1% вагинального геля тенофовира (ежедневно или перед половым контактом) у женщин в течение 24 недель. Дальнейшего изучения требует вопрос о влиянии местного использования препарата на уровень резистентности к нему.

Ещё одним из рассматривающихся средств второго поколения является UC-781, продемонстрировавший защитный эффект в отношении различных типов клеток и вирусов, в том числе резистентных к другим препаратам.

В настоящее время ведётся разработка бактерицидных препаратов, потенциально активных в отношении полирезистентных возбудителей. Одним из многообещающих направлений является разработка средств, активных в отношении как ВИЧ, так и ИППП, таких как герпес.

Hillier S.

Microbicides: Shots in the Dark or Rays of Hope.

Proceedings of the 43^rd Annual Meeting of IDSA; 2005 Oct 6 v 9; San Francisco, USA.