Телаванцин - новый липогликопептидный антибиотик - эффективен и безопасен при лечении осложнённых инфекций кожи и мягких тканей, вызванных грамположительными возбудителями.
Телаванцин — новый липогликопептидный антибиотик, характеризующийся бактерицидным действием в отношении грамположительных бактерий. В рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании была изучена эффективность и безопасность телаванцина у взрослых пациентов при лечении осложнённых инфекций кожи и мягких тканей, вызванных грамположительными бактериями, в том числе метициллинорезистентными штаммами Staphylococcus aureus (MRSA). Пациенты получали телаванцин в дозе 10 мг/кг внутривенно 1 раз в день или стандартную терапию (оксациллин 2 г 4 раза в день или ванкомицин 1 г 2 раза в день).
В исследовании участвовало 195 пациентов. Все 109 штаммов метициллиночувствительного S.aureus (MSSA) и MRSA, выделенные от пациентов, имели МПК телаванцина ≤1 мкг/мл. Средняя максимальная концентрация телаванцина в сыворотке у 47 пациентов составила 82,2 мкг/мл, а средняя минимальная концентрация — 8,66 мкг/мл.
Клиническая эффективность была одинаковой в группе телаванцина и стандартной терапии. У 91 пациента при микробиологическом исследовании до начала лечения был выделен S.aureus. Среди этих пациентов частота клинического выздоровления составила 96% в группе телаванцина и 90% в группе стандартной терапии. Среди 45 пациентов, у которых при микробиологическом исследовании до начала лечения был выделен MRSA, частота клинического выздоровления составила, соответственно, 96% и 90%. Эрадикация S.aureus несколько чаще наблюдалась при лечении телаванцином (92% vs 78%; р=0,07). При терапии телаванцином достоверно чаще отмечалась эрадикация MRSA (92% vs 68%; р=0,04).
Частота нежелательных явлений была сопоставимой в обеих группах. Прекращение терапии в связи с развитием нежелательных явлений потребовалось у 6% пациентов при назначении телаванцина и у 3% в группе сравнения.
Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности и безопасности телаванцина при лечении осложнённых инфекций кожи и мягких тканей, вызванных грамположительными возбудителями.
Stryjewski ME, Chu VH, O'Riordan WD, Warren BL, Dunbar LM, Young DM, Vallee M, Fowler VG Jr, Morganroth J, Barriere SL, Kitt MM, Corey GR; FAST 2 Investigator Group.
Telavancin versus standard therapy for treatment of complicated skin and skin structure infections caused by gram-positive bacteria: FAST 2 study.
Antimicrob Agents Chemother 2006; 50: 862-867.
