Получены данные, свидетельствующие о связи между применением парацетамола и повышенным риском развития бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни лёгких и снижением функциональных показателей внешнего дыхания.
Оксидативный стресс может повышать риск развития бронхиальной астмы, способствовать прогрессированию заболевания и снижению функциональных показателей внешнего дыхания. В ранее проведённых исследованиях предполагалось, что парацетамол за счёт снижения антиоксидантного потенциала лёгких, повышает риск развития бронхиальной астмы. Целью проведённого исследования явилась оценка зависимости между применением парацетамола и риском развития хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), а также снижением функциональных показателей внешнего дыхания.
Проводилось поперечное исследование с использованием результатов третьего Обзора Национального Здоровья и Питания (Third National Health and Nutrition Examination Survey).
В результате анализа выявлена дозозависимая связь между частотой применения парацетамола и развитием ХОБЛ (стандартизированное отношение шансов [ОШ] 1,16; 95% доверительный интервал [ДИ] 1,09-1,24; р<0,001). Более частое применение парацетамола также сопровождалось снижением функциональных показателей внешнего дыхания, что проявлялось уменьшением объёма форсированного выдоха за 1 сек. У людей, ежедневно употреблявших парацетамол, этот показатель был ниже на 54,0 мл (95% ДИ от -90,3 до -17,7) по сравнению с теми, кто никогда не принимал препарат.
Дозозависимая связь выявлена также между частотой применения парацетамола и развитием бронхиальной астмы (ОШ 1,20; 95% ДИ 1,12-1,28; р<0,001).
К ограничениям проведённого исследования относятся поперечный дизайн, отсутствие контроля вмешивающихся факторов, отсутствие информации о дозах и длительности применения препарата, а также возможность обратной причинности, то есть у людей со сниженной функцией лёгких потребность в анальгетиках была выше.
Таким образом, получены данные, свидетельствующие о связи между применением парацетамола и повышенным риском развития бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни лёгких и сниженной функцией лёгких.
McKeever TM, Lewis SA, Smit HA, Burney P, Britton JR, Cassano PA.
The association of acetaminophen, aspirin, and ibuprofen with respiratory disease and lung function.
Am J Respir Crit Care Med 2005; 171(9):966-71.
