Согласно сообщению, опубликованному в сентябрьском номере журнала Gut, повышенная утомляемость является частым симптомом у пациентов с хроническим вирусным гепатитом С (ХГС), и чаще данный симптом встречается у женщин, чем у мужчин. Однако до настоящего времени механизм развития усталости при ХГС неизвестен.

Исследователи из University Hospital Center of Nice (Франция) изучали распространенность и выраженность повышенной утомляемости у пациентов с ХГС и пытались выявить взаимосвязь между активностью заболевания, расходом энергии в покое, уровнем циркулирующего лептина и TNF-α. В исследование было включено 78 пациентов с ХГС и 22 больных с первичным биллиарным циррозом. Контрольную группу составили 22 здоровых добровольца.

Все участники исследования заполняли опросник, содержащий шкалу оценки утомляемости. Дополнительно всем пациентам проводилась биопсия печени и определялась вирусная нагрузка.

Из 78 пациентов с ХГС повышенная утомляемость как начальный или самый выраженный симптом заболевания была выявлена у 38 пациентов (47,8%). У пациентов с ХГС шкала оценки утомляемости была достоверно выше, чем у контрольной группы (53,2 vs 17,7, р<0,0001). Кроме этого, оценка по данной шкале была выше у женщин с ХГС (68,2%), чем у мужчин (41,6%), p=0,003.

По сравнению с контрольной группой, у пациентов с ХГС уровень лептина был достоверно выше (6,4 нг/мл и 15,4 нг/мл, соответственно, р<0,005). Исследователи отметили достоверную корреляцию между повышенной усталостью и лептином, пересчитанным на жировую массу (р=0,01) как у пациентов с ХГС, так и у пациентов с первичным биллиарным циррозом.

Исследователями не отмечено взаимосвязи между повышенной усталостью и возрастом, весом, коэффициентом массы тела, расходом энергии в покое, вирусной нагрузкой, функциональными печеночными пробами и изменениями по шкале METAVIR у пациентов с ХГС.

Таким образом, в результате проведенного исследования было выявлено, что повышенная утомляемость – характерный симптом у пациентов с ХГС, особенно у женщин, и, возможно, лептин частично способствует развитию повышенной утомляемости.

Gut 2002; 51(3): 434-9