Целью проспективного рандомизированного исследования, предпринятого C.N. Ta и соавт. (США), являлось определить, будет ли трёхдневный курс местной терапии офлоксацином способствовать селекции фторхинолонорезистентных штаммов коагулазонегативных стафилококков в конъюнктивальной полости.

В исследование были включены пациенты, ожидавшие планового хирургического вмешательства на глазах. Пациенты, вошедшие в исследуемую группу (n=70), получали курс местной терапии офлоксацином (0,3% глазные капли) 4 раза в день в течение 3 дней, пациенты контрольной группы (n=89) не получали лечения. Взятие клинического материала из конъюнктивальной полости проводилось на момент начала исследования и через 3 дня.

На момент начала исследования у 48 пациентов (69%) в исследуемой группе и 53 пациентов (60%) в группе контроля были выделены коагулазонегативные стафилококки; 11 из 48 штаммов, полученных у пациентов исследуемой группы, и 12 из 53, полученных у пациентов контрольной группы, показали устойчивость к офлоксацину (p>0,9999).

При повторном заборе клинического материала через 3 дня было отмечено значительное снижение частоты выделения коагулазонегативных стафилококков у пациентов, получавших терапию, по сравнению с контрольной группой (18 vs 48 штаммов, соответственно; p=0,0003). Пять из 17 штаммов, полученных у пациентов исследовавшейся группы, и 9 из 48, полученных у пациентов контрольной группы, были устойчивы к офлоксацину (p=0,5649).

Отсутствие значимых различий в количестве устойчивых к офлоксацину штаммов коагулазонегативных стафилококков в исследуемой группе по сравнению с контрольной после проведения терапии позволило сделать заключение о том, что местное использование офлоксацина в вышеуказанном режиме не приводит к селекции фторхинолонорезистентных штаммов коагулазонегативных стафилококков в конъюнктивальной полости.

Ta C.N., He L., Nguyen E., De Kaspar H.M.

Prospective randomized study determining whether a 3-day application of ofloxacin results in the selection of fluoroquinolone-resistant coagulase-negative Staphylococcus.

Eur J Ophthalmol 2006; 16(3): 359-64.