У пациентов, которые получили вторую дозу вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR) 15 или более лет назад, отмечаются более низкие уровни защитных нейтрализующих антител к вирусу паротита по сравнению с пациентами, которые были вакцинированы менее 5 лет назад.
У пациентов, которые получили вторую дозу вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR) 15 или более лет назад, отмечаются более низкие уровни защитных нейтрализующих антител к вирусу паротита по сравнению с пациентами, которые были вакцинированы менее 5 лет назад.
Результаты исследования, опубликованного в июньском номере Journal of Infectious Diseases, показывают, что иммунитет к паротиту сохраняется, по меньшей мере, в течение 10 лет после введения второй дозы вакцины. Более того, иммунный ответ у вакцинированных лиц, в целом, сопоставим с таковым у пациентов, перенесших паротит, т.е. имеющих естественный приобретённый иммунитет.
Интерес к данной проблемы был вызван вспышкой паротита в США в 2006 г. среди взрослых молодых людей, вакцинированных против данного заболевания. Эксперты Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) определили уровни нейтрализующих антител у 440 лиц, получивших 2 дозы вакцины MMR. Пациентам, расцененным по уровню антител как серонегативные, было предложено введение третьей дозы вакцины.
У 94% пациентов при проведении ИФА были выявлены антитела класса IgG к вирусу паротита. Пол, возраст и возраст на момент введения второй дозы вакцины или время, прошедшее с момента введения второй дозы вакцины, значимо не влияло на частоту сохранения серопозитивности.
Однако следует отметить, что время с момента получения второй дозы влияло на уровень нейтрализующих антител. Средние геометрические титры для вакцинации, которая проводилась менее 5 лет назад и 15 лет назад и более составили 97 и 58, соответственно, причём данные различия были близки к статистической достоверности (р=0,065).
После получения третьей дозы вакцины MMR частота сероконверсии на 7-10 день и 2-3 месяц составила 82% и 91%, соответственно.
Таким образом, более низкие уровни нейтрализующих антител, наблюдаемые среди получивших вторую дозу вакцины MMR ≥15 лет назад, свидетельствует о снижении уровня антител с течением времени. Проведение же третьей вакцинации против кори, паротита и краснухи у большинства серонегативных пациентов продемонстрировало возможность усиления анамнестического иммунного ответа.
Date A.A., Kyaw M.H., Rue A.M., Klahn J., Obrecht L., Krohn T., Rowland J., Rubin S., Safranek T.J., Bellini W.J., Dayan G.H.
Long-Term Persistence of Mumps Antibody after Receipt of 2 Measles-Mumps-Rubella (MMR) Vaccinations and Antibody Response after a Third MMR Vaccination among a University Population.
The Journal of Infectious Diseases 2008; 197: 1662-1668.