Антибиотики и антимикробная терапия


Влияние совместного использования пневмококковой вакцины и вакцины против гриппа на частоту инфекционных обострений у пациентов с хроническими заболеваниями лёгких
Дата: 2008-10-06 08:50:00
Тема: Иммунология и иммунопрофилактика


У пациентов с хронической патологией лёгких совместное использование пневмококковой и противогриппозной вакцин приводит к достоверному уменьшению количества инфекционных обострений заболеваний лёгких по сравнению с использованием только вакцины против гриппа.

Исследователи из Института тропической медицины Университета Нагасаки (Япония) провели открытое рандомизированное контролируемое исследование, посвящённое оценке клинической эффективности комбинированной вакцинации с использованием 23-валентной пневмококковой вакцины и вакцины против гриппа в профилактике возникновения пневмонии и инфекционных обострений хронических заболеваний лёгких.

В исследовании, продолжавшемся в течение 2 лет, приняли участие 167 взрослых пациентов с хронической патологией лёгких. Пациенты были рандомизированы на 2 группы: 1 группа иммунизировалась пневмококковой вакциной и вакциной против гриппа (n=87), 2 группа — только вакциной против гриппа (n=80).

Как оказалось, количество пациентов с хроническими заболеваниями лёгких, у которых было зарегистрировано инфекционное обострение (р=0,022), но не пневмония (р=0,284), было статистически достоверно меньшим в группе, получившей 2 вакцины по сравнению с теми пациентами, которые были вакцинированы только против гриппа. При анализе подгрупп пациентов было выявлено, что аддитивный эффект от использования пневмококковой и противогриппозной вакцин в предотвращении обострения был статистически достоверен только у пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ) (р=0,037). У пациентов с хроническими заболеваниями лёгких при использовании кривых выживаемости Каплан-Майера было продемонстрировано достоверное различие между группами по частоте возникновения инфекционных обострений (р=0,016). Аддитивный эффект при использовании двух вакцин отмечался на протяжении первого года после вакцинации (р=0,019), но не был зарегистрирован на втором году после вакцинации (р=0,342) и был связан с серотип-специфическим иммунным ответом у данной категории пациентов.


Furumoto A., Ohkusa Y., Chen M., Kawakami K., Masaki H., Sueyasu Y., Iwanaga T., Aizawa H., Nagatake T., Oishi K.

Additive effect of pneumococcal vaccine and influenza vaccine on acute exacerbation in patients with chronic lung disease.

Vaccine. 2008; 26(33): 4284-9.



Эта статья опубликована на сайте Антибиотики и антимикробная терапия
http://old.antibiotic.ru/

URL этой статьи: http://old.antibiotic.ru/index.php?article=1739