Согласно результатам проспективного исследования, опубликованным в июльском номере журнала Pediatrics, инфекционный мононуклеоз может быть фактором риска возникновения синдрома хронической усталости (СХУ) у подростков.

Клинические наблюдения свидетельствуют, что перенесённый инфекционный мононуклеоз может приводить к возникновению СХУ, особенно у подростков. Известно, что острое заболевание, напоминающее мононуклеоз, предшествует возникновению СХУ почти у 75% подростков с данным состоянием, и почти у половины из них выявляется документированный инфекционный мононуклеоз как дебют СХУ.

Для определения роли инфекционного мононуклеоза в развитии синдрома хронической усталости исследователи из Чикаго (США) проспективно изучали течение и исходы СХУ у подростков в течение 2 лет после перенесённого инфекционного мононуклеоза. Первоначально были выявлены 301 подросток в возрасте от 12 до 18 лет, перенесшие инфекционный мононуклеоз, которые были опрошены по телефону на предмет их самочувствия через 6 месяцев после острого эпизода инфекции. Подростки, которые не чувствовали себя здоровыми через 6 месяцев после перенесённого инфекционного мононуклеоза, были обследованы в клинике, с последующими контрольными осмотрами через 12 и 24 месяца после острого эпизода инфекции. Диагноз СХУ устанавливался на основании общепринятых педиатрических критериев по результатам «ослеплённого» анализа данных о состоянии подростков.

Критериям диагноза СХУ соответствовали симптомы у 13%, 7% и 4% обследованных подростков через 6, 12 и 24 месяца, соответственно, после перенесённого инфекционного мононуклеоза. С течением времени у подростков отмечалось постепенное выздоровление; только у 2 пациентов с синдромом хронической усталости через 24 месяца не было признаков данного состояния при осмотре через 12 месяцев после инфекции. Все 13 подростков с СХУ через 24 месяца после инфекционного мононуклеоза были женского пола, и у них отмечались более выраженные симптомы СХУ при обследовании через 12 месяцев от начала заболевания. Применение кортикостероидов во время острой стадии инфекционного мононуклеоза не увеличивало риск возникновения СХУ.

Таким образом, результаты исследования свидетельствуют, что инфекционный мононуклеоз может быть фактором риска возникновения синдрома хронической усталости у подростков. Женский пол может служить дополнительным фактором риска развития данного состояния.

Katz BZ, et al.

Chronic fatigue syndrome after infectious mononucleosis in adolescents.

Pediatrics. 2009; 124: 189-193.