В соответствии с результатами крупномасштабного проспективного исследования типа случай-контроль, опубликованного в сентябрьском номере журнала Journal of the National Cancer Institute, инфекция, вызванная Trichomonas vaginalis, приводит к повышенному риску возникновения рака простаты.
В недавно проведённом исследовании типа случай-контроль внутри когорты (гнездовое исследование) было обнаружено, что присутствие антител против Trichomonas vaginalis — распространённого возбудителя инфекции, передаваемой половым путём — приводит в последующем к увеличению частоты развития рака простаты. Данный факт был подтверждён на независимой популяции, а также была обнаружена связь между наличием антител к T. vaginalis и частотой развития рака простаты и летальности от данного заболевания.
Позднее группой исследователей из разных стран было проведено крупномасштабное проспективное исследование типа случай-контроль, в котором были проанализированы данные 673 пациентов с раком простаты. Контрольную группу составили 673 человека, у которых имелись образцы плазмы крови. Данные образцы, собранные на исходном визите при включении в исследование, тестировались с помощью ИФА на наличие антител против T. vaginalis.
Для расчёта отношения шансов частоты возникновения рака простаты, экстрапростатического распространения опухоли, рака, при котором возникает костное метастазирование или уровня летальности от рака простаты использовался метод «зависимой» логистической регрессии.
Хотя выявленная зависимость не была статистически достоверной, полученные в данном исследовании результаты были схожими с опубликованные ранее, а именно, было обнаружено наличие связи между T. vaginalis-серопозитивным статусом и общим риском возникновения рака простаты (отношение шансов 1,23, 95% доверительный интервал 0,94-1,61). Более того, наличие антител к T. vaginalis приводило к статистически достоверному увеличению риска экстрапростатического распространения опухоли (ОШ 2,17, 95% ДИ 1,08-4,37) и рака, при котором в конечном итоге возникает костное метастазирование, или уровня летальности от рака простаты (ОШ 2,69, 95% ДИ 1,37-5,28).
Ограничениями данное исследования были (1) отсутствие чётких данных о длительности интервала времени между перенесённой инфекцией и забором крови для ИФА, что могло повлиять на чувствительность, (2) моменты, касающиеся обратной зависимости и (3) возможность систематической ошибки, связанной с выявлением исхода.
Тем не менее, в данном крупномасштабном проспективном исследовании было подтверждено обнаруженное ранее наличие связи между T. vaginalis-серопозитивным статусом (т.е. наличием антител к T. vaginalis) и риском возникновения рака простаты.
Stark J.R., Judson G., Alderete J.F., Mundodi V., Kucknoor A.S., Giovannucci E.L., Platz E.A., Sutcliffe S., Fall K., Kurth T., Ma J., Stampfer M.J., Mucci L.A.
Prospective Study of Trichomonas vaginalis Infection and Prostate Cancer Incidence and Mortality: Physicians' Health Study.
J Natl Cancer Inst. 2009 Sep 9.
