Антибиотики и антимикробная терапия


Сравнение эффективности четырёхкомпонентной схемы, содержащей лактобактерии, и стандартной трёхкомпонентной эрадикационной терапии первой линии в эрадикации Helicobacter pylori: результаты мета-анализа
Дата: 2010-03-15 13:20:00
Тема: Пробиотики


Результаты выполненного китайскими учёными мета-анализа продемонстрировали, что добавление лактобактерий к стандартной схеме эрадикации H. pylori может способствовать увеличению частоты эрадикации у пациентов, лечение которым проводится впервые, а также оказывать положительное влияние на ряд нежелательных лекарственных реакций, возникающих на фоне эрадикационной терапии.

В целом ряде недавно проведенных исследований был продемонстрирован ингибирующий эффект лактобактерий в отношении Helicobacter pylori как in vitro, так и in vivo.

Целью выполненного китайским учёными мета-анализа было оценить влияние добавления лактобактерий в стандартные режимы эрадикации H. pylori на частоту достижения эрадикации хеликобактера и частоту возникновения побочных эффектов на фоне антихеликобактериального лечения.

Поиск пригодных для включения в мета-анализ исследований проводился в электронных базах данных. В мета-анализ включались исследования, в которых сравнивалось добавление лактобактерий или плацебо к стандартным режимам эрадикации H. pylori. Статистический анализ выполнялся с использованием программы Review Manager 5.0.10.

Было идентифицировано 8 рандомизированных исследований с общим числом пациентов 1372. При проведении анализа у всех пациентов, подлежащих лечению, объединенная частота эрадикации H. pylori составила 82,26% (95% ДИ 78,01-86,51%) и 76,97% (95% ДИ 73,11-80,83%) в группе применения лактобактерий и плацебо, соответственно, а отношение шансов составило 1,78 (95% ДИ 1,21-2,62). Общая частота нежелательных явлений между сравниваемыми группами не отличалась и составила 30,84% (95% ДИ 24,82-36,86%) на фоне добавления пробиотиков к эрадикационной терапии и 42,24% (95% ДИ 35,89%-48,59%) при использовании плацебо, при этом отношение шансов было равно 0,49 (95% ДИ 0,24-1,02). В то же время на фоне применения лактобактерий отмечалась меньшая частота возникновения диареи, вздутия живота и нарушений вкуса.

Таким образом, результаты данного мета-анализа продемонстрировали, что добавление лактобактерий к стандартной схеме эрадикации H. pylori может способствовать увеличению частоты эрадикации у пациентов, лечение которым проводится впервые, а также оказывать положительное влияние на некоторые нежелательные лекарственные реакции, возникающие на фоне эрадикационной терапии.


Zou J, Dong J, Yu X.

Meta-analysis: Lactobacillus containing quadruple therapy versus standard triple first-line therapy for Helicobacter pylori eradication.

Helicobacter. 2009; 14(5): 97-107.



Эта статья опубликована на сайте Антибиотики и антимикробная терапия
http://old.antibiotic.ru/

URL этой статьи: http://old.antibiotic.ru/index.php?article=1941