До настоящего времени хорошо организованные исследования с адекватным дизайном, посвящённые взаимосвязи использования витамина D3 и возникновение гриппа в сезон повышенной заболеваемости ОРЗ, не проводились.

Целью исследования, организованного на базе Отделения молекулярной микробиологии (Университетская школа медицины Jikei, Токио, Япония) была оценка влияния применения витамина D3 на частоту возникновения гриппа типа А в период сезонного подъема заболеваемости у детей школьного возраста.

За период с декабря 2008 г. по март 2009 г. было проведено рандомизированное двойное слепое плацебо контролируемое исследование, в котором проводилось сравнение использования витамина D3 в дозе 1200 МЕ/сутки с плацебо у школьников. Первичным оцениваемым параметром была заболеваемость гриппом типа А (диагноз ставился на основании определения антигенов вируса в назофарингеальных мазках).

Грипп типа А был диагностирован у 18 из 167 детей (10,8%) в группе, получавшей витамин D3, по сравнению с 31 из 167 пациентов (18,6%), получавших плацебо (относительный риск 0,58, 95% доверительный интервал 0,34-0,99, р=0,04).

Снижение частоты возникновения гриппа типа А было более явное у детей, которые не получали до этого курса пищевые добавки и витамины, содержащие витамин D (относительный риск 0,36, 95% ДИ 0,17-0,79, р=0,006), и у детей, который начали посещать детский сад в возрасте старше 3 лет (относительный риск 0,36, 95% ДИ 0,17-0,78, р=0,005).

У детей с ранее установленным диагнозом бронхиальной астмы эпизоды бронхообструкции, которые оценивались в качестве вторичного исхода, возникли у 2 пациентов из группы, получавшей витамин D3, и у 12 детей, получавших плацебо (относительный риск 0,17, 95% ДИ 0,04-0,73, р=0,006).

Ограничениями данного исследования были малый размер выборки, отсутствие данных о сывороточной концентрации 25-гидроксивитамина D и тесте на кальцифилаксию, а также отсутствие информации о наличии и темпах роста титра специфических антител к вирусу гриппа А.

Таким образом, результаты проведённого исследования свидетельствуют о том, что применение зимой витамина D3 может снизить частоту возникновения гриппа типа А, особенно у определённой подгруппы детей школьного возраста.

Urashima M., Segawa T., Okazaki M., Kurihara M., Wada Y., Ida H.

Randomized trial of vitamin D supplementation to prevent seasonal influenza A in schoolchildren.

Am J Clin Nutr. 2010 Mar 10.