Антибиотики и антимикробная терапия


Новые подходы к профилактике и лечению диареи путешественников
Дата: 2011-04-18 08:50:00
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение


Диарея путешественников является значимой областью научных исследований и изысканий, поскольку данное заболевание поражает миллионов туристов каждый год и наносит глобальный экономический ущерб.

Диарея путешественников является значимой областью научных исследований и изысканий, поскольку данное заболевание поражает миллионов туристов каждый год и наносит глобальный экономический ущерб. Более 60% случаев диареи путешественников вызываются различными бактериальными энтеропатогенами — Escherichia coli, Shigella, Campylobacter, Salmonella, Aeromonas, Plesiomonas и нехолерными вибрионами. Норовирусы (РНК-содержащий вирус семейства Calicivirida) также является важной причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта у путешественников. Недавно проведённые исследования идентифицировали генетические факторы риска, которые присутствуют у некоторых индивидуумов и ассоциируются с повышенной чувствительностью к развитию определённой (или патогеноспецифичной) диареи путешественников.

Особый акцент делается на профилактических мероприятиях, поскольку у всех пациентов с диареей путешественников нетрудоспособность сохраняется на протяжении около 24 ч, а у 5-10% лиц возникают хронические функциональные расстройства кишечника.

Плохо всасывающийся препарат рифаксимин обеспечивает защиту при путешествиях и поездках, продолжающихся менее 2 недель. В настоящее время разрабатывается вакцина против диареи путешественников. Всем лицами, планирующим путешествие в развивающиеся регионы, рекомендуется иметь в наличии один из трёх препаратов, которые продемонстрировали эффективность в самолечении диареи путешественников — ципрофлоксацин (или левофлоксацин), рифаксимин или азитромицин — в зависимости от места путешествия. При разработке новых стратегий профилактики и подходов к лечению диареи путешественников в течение ближайшего десятилетия необходимо учитывать глобальные эпидемические изменения как в этиологической структуре, так и в состоянии антибиотикорезистентности патогенов.


de la Cabada Bauche J, Dupont HL.

New Developments in Traveler's Diarrhea.

Gastroenterol Hepatol (N Y). 2011; 7(2): 88-95.



Эта статья опубликована на сайте Антибиотики и антимикробная терапия
http://old.antibiotic.ru/

URL этой статьи: http://old.antibiotic.ru/index.php?article=2083