Комбинированная антибактериальная терапия хронического бактериального простатита с использованием азитромицина 500 мг 3 раза в неделю и ципрофлоксацина 750 мг в день в течение 4 недель способствует достижению максимально высокого процента эрадикации возбудителя, а также наиболее эффективно купирует все симптомы заболевания.
Безопасность и эффективность совместного назначения фторхинолонов и макролидов в лечении хронического бактериального простатита были наглядно продемонстрированы в проведённых ранее исследованиях. Целью данного исследования был ретроспективный анализ достигнутого процента эрадикации, а также динамики признаков воспалительного процесса и нарушений сексуальной функции при использовании двух схем лечения хронического бактериального простатита:
- Азитромицин (500 мг 3 раза в неделю) + ципрофлоксацин 500 мг в день в течение 6 недель.
- Азитромицин (500 мг 3 раза в неделю) + ципрофлоксацин 750 мг в день в течение 4 недель.
Как показали результаты исследования, использование второй схемы способствовало увеличению доли эффективно проведённой эрадикации с 62,4% (при использовании первой схемы) до 77,3%, при этом процент полученных отрицательных результатов бактериологического исследования увеличился с 71,8% до 85,7%. Значимое снижение интенсивности боли и симптомов нарушения опорожнения мочевого пузыря, а также числа лейкоцитов в периферической крови и уровня простат-специфического антигена сохранялись на протяжении всего периода наблюдения длительностью 18 месяцев в обеих группах. Боль при эякуляции, гемоспермия и преждевременная эякуляция значительно уменьшались в случае успешно проведённой эрадикации возбудителя в обеих группах, но вместе с тем более выраженная положительная динамика наблюдалась в группе, получавшей ципрофлоксацин в дозе 750 мг в сутки.
Таким образом, комбинированная антибактериальная терапия хронического бактериального простатита фторхинолонами и макролидами способствовала достижению высокого процента эрадикации возбудителя и уменьшению выраженности симптомов заболевания, включая интенсивность боли, расстройства опорожнения мочевого пузыря и сексуальную дисфункцию. Назначение ципрофлоксацина в дозе 750 мг в сутки в течение 4 недель способствовало более эффективной эрадикации возбудителя и более значимому снижению количества лейкоцитов в периферической крови.
Magri V., Montanari E., Skerk V., Markotić A., Marras E., Restelli A., Naber K.G., Perletti G.
Fluoroquinolone-macrolide combination therapy for chronic bacterial prostatitis: retrospective analysis of pathogen eradication rates, inflammatory findings and sexual dysfunction
Asian J Androl. 2011 Jul 18.
