Антибиотики и антимикробная терапия


Анафилаксия на фоне иммунизации: данные Великобритании и Ирландии
Дата: 2012-02-03 09:05:00
Тема: Иммунология и иммунопрофилактика


Как показали результаты исследования, проведённого в Великобритании, анафилаксия остается редким нежелательным явлением, возникающим после иммунизации детей и подростков.

Анафилаксия является редким нежелательным явлением, возникающим после иммунизации, которое, как правило, крайне редко регистрируется в клинических исследованиях вакцин. В предшествующих ретроспективных исследованиях было крайне ограниченное количество информации, доступной при использовании пассивной схемы репортирования о нежелательных явлениях.

Целью исследования, проведённого в Великобритании, была оценка частоты и описание клинических проявлений анафилаксии в качестве нежелательного явления, возникшего после иммунизации, с использование проспективного активного наблюдения за пациентами.

В исследовании участвовали дети в возрасте до 16 лет из Великобритании и Ирландии с подозреваемой анафилаксией, при этом данные о нежелательном явлении, возникшем после иммунизации, сообщались через Британское наблюдательное педиатрическое отделение (British Paediatric Surveillance Unit — BPSU) за период с сентября 2008 г. по октябрь 2009 г.

Врачи-педиатры заполняли специально разработанные опросники, включавшие вопросы о начале и характере проявлений анафилактической реакции, диагнозе, тактике ведения пациента и исходе.

Как оказалось, 7 из 15 сообщений соответствовали критериям нежелательного явления «анафилаксия после иммунизации». У 4 из 7 детей анафилактическая реакция возникла в течение более чем 30 минут после введения вакцины. Шести детям потребовалось проведение экстренных лечебных мероприятий с в/м введением адреналина и внутривенной терапией, при этом полное восстановление состояния наступило у всех пациентов.

В ходе исследования не удалось собрать данные об общем количестве вакцинированных детей, в связи с чем общая частота развития анафилаксии не была рассчитана, однако расчётная частота составила 12,0 на 100000 доз для однокомпонентной вакцины против кори и 1,4 случая на 1000000 доз для вакцины против вируса папилломы человека (Церварикс, компания GSK).

Таким образом, анафилаксия остается редким нежелательным явлением после иммунизации. За исследуемый период в Великобритании и Ирландии не было зарегистрировано ни одного случая анафилактических реакции на использования рутинных вакцин, входящих в программы иммунизации детей первого года жизни и дошкольников, несмотря на то, что за изучаемый период времени было использовано более 5,5 млн. вакцин. У некоторых детей симптомы анафилаксии были отсрочены, и данный аспект следует учитывать при вакцинации пациентов, относящихся к группе повышенного риска развития анафилактических реакций.


Erlewyn-Lajeunesse M., Hunt L.P., Heath P.T., Finn A.

Anaphylaxis as an adverse event following immunisation in the UK and Ireland.

Arch Dis Child. 2012 Jan 23.



Эта статья опубликована на сайте Антибиотики и антимикробная терапия
http://old.antibiotic.ru/

URL этой статьи: http://old.antibiotic.ru/index.php?article=2185