В статье, опубликованной в журнале Vaccine, представлены результаты первой Европейской системы мониторирования инвазивных пневмококковых инфекций, которая проводилась в 26 европейских странах, после широкого внедрения 7-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины.
Streptococcus pneumonia является лидирующей причиной тяжёлых инфекционных заболеваний по всему миру. В статье, опубликованной в журнале Vaccine, представлены результаты первой Европейской системы мониторирования инвазивных пневмококковых инфекций (ИПИ), которая проводилась в 26 европейских странах. В 2001 г. в Европе началось широкое использование 7-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины (PCV7) у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет. В середине 2010 г. европейские страны перешли на использование новых конъюгированных пневмококковых вакцин, включающих большее число серотипов пневмококка (10-валентная и 13-валентная вакцины, PCV10/PCV13). Однако к началу применения PCV10 и PCV13 в Европе всё ещё не были обнародованы результаты глобального мониторирования пневмококковых инфекций. Таким образом, в опубликованной статье анализируются исходные данные с момента внедрения PCV7 до начала применения PCV10/PCV13.
В 2010 г. 26 стран ЕС сообщили о 21565 случаях возникновения инвазивных пневмококковых инфекций. Серотипирование было проведено в 9946 из 21565 случаев (46,1%). Наиболее распространёнными серотипами оказались 9A, 1, 7F, 3, 14, 22F, 8, 4, 12F и 19F, составившие 59,8% (5949 из 9946 серотипируемых изолятов). Данные о чувствительности к антибиотикам (определение МПК) были получены для пенициллина в 25% случаях (5384 из 21565 полученных штаммов), эритромицина в 18,7% (4031 из 21565 выделенных изолятов) и для цефотаксима в 24,4% (5252 из 21565 штаммов). В 17,6% протестированные штаммы были резистентны к эритромицину, 8,9% были устойчивы к пенициллину. Вакцина PCV7 перекрывала 19,2% серотипов, вызывающих ИПИ в Европе у детей в возрасте младше 5 лет. В то же время процент перекрытия серотипов, вызывающих ИПИ в данной возрастной группе, составил для PCV10 46,1%, а для PCV13 — 73,1%.
Таким образом, в эру применения пневмококковых конъюгированных вакцин крайне важно проведение эпидемиологического мониторинга, касающегося изменений антибиотикорезистентности циркулирующих штаммов пневмококков и проведение серотипирования, что важно как для оценки эффективности применения вакцины, так и для контроля использования антибиотиков в европейских странах.
Navarro Torné A., Dias J.G., Quinten C., Hruba F., Busana M.C., Lopalco P.L., Gauci A.J., Pastore-Celentano L.; ECDC country experts for pneumococcal disease.
European enhanced surveillance of invasive pneumococcal disease in 2010: data from 26 European countries in the post-heptavalent conjugate vaccine era.
Vaccine. 2014; 32(29): 3644-50.
