Целью проведённого исследования стал анализ практики применения антибиотиков для лечения инфекций дыхательных путей среди детской популяции в Сербии и оценка рациональности использования антибиотиков в соответствии с Национальными рекомендациями для врачей первичного звена.
Инфекции дыхательных путей являются наиболее распространёнными инфекционными заболеваниями в детском возрасте.
Целью проведённого исследования стал анализ практики применения антибиотиков для лечения инфекций дыхательных путей за период с 2008 по 2010 гг. среди детской популяции в регионе Ниш (Сербия) и оценка рациональности использования антибиотиков в соответствии с Национальными рекомендациями для врачей первичного звена.
Материалы и методы
Источником информации для данного исследования была фармацевтическая база данных муниципалитета Ниш. Назначения антибиотиков анализировались для следующих диагнозов: H65-H75 (острый средний отит, мастоидит), J01 (острый синусит), J02-J03 (тонзиллофарингит), J12-J18 (внебольничная пневмония), J20 (острый бронхит), J32 (хронический синусит), J42 (хронический бронхит). Потребление антибиотиков рассчитывалось с использованием показателя DDD (defined daily dose) на 1000 жителей в сутки.
Результаты
Как оказалось, наиболее часто назначаемыми антибиотиками для лечения инфекций верхних отделов дыхательных путей у детей первых 3 лет жизни был амоксициллин (34,63; 32,50 и 31,00 DDD на 1000 населения в сутки в 2008 г., 2009 г. и 2010 г., соответственно).
При лечении инфекций среднего уха и мастоидита наиболее часто назначалась комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой (60% от всего потребления антибиотиков по данному показанию). Азитромицин был наиболее часто используемым антибиотиков для лечения инфекций нижних отделов дыхательных путей у детей в ходе всего периода наблюдения (6,92; 8,20 и 7,18 DDD на 1000 населения в сутки в 2008 г., 2009 г. и 2010 г., соответственно).
Выводы
Таким образом, результаты данного исследования продемонстрировали, что текущая практика лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей у детской популяции муниципалитета Ниш не в полной мере соответствуют национальным рекомендациям. Это может быть причиной потенциально нерационального использования антибиотиков. Данная проблема нуждается в дальнейшем изучении, а образовательные программы для врачей могут повлиять на практику необоснованного применения антибиотиков.
Lakić D., Tadić I., Odalović M., Tasić L., Sabo A., Mećava A.
Analysis of antibiotic consumption for treating respiratory tract infections in children and compliance with the national clinical guidelines.
Med Pregl. 2014; 67(9-10): 282-9.
