Согласно результатам многоцентрового рандомизированного плацебо контролируемого исследования, применение йогурта с пробиотиками Lactobacillus rhamnosus GG, Bifidobacterium lactis и Lactobacillus acidophilus эффективно для профилактики диареи на фоне антибактериальной терапии у детей.
Для оценки эффективности применения йогурта с пробиотиками по сравнению с обычным пастеризованным йогуртом для профилактики антибиотик-ассоциированнной диареи (ААД) у детей в Австралии было проведено многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо контролируемое исследование.
Исследование проводилось в период с 2009 г. по 2012 г. с участием врачей общей практики и работников аптек.
Дети в возрасте от 1 до 12 лет, которым назначались антибиотики, были рандомизированы на получение 200 г в сутки либо йогурта, содержащего пробиотические штаммы Lactobacillus rhamnosus GG (LGG), Bifidobacterium lactis (Bb-12) и Lactobacillus acidophilus (La-5), либо просто пастеризованного йогурта в течение всего периода лечение антибактериальным препаратами.
На протяжении всего периода терапии и в течение ещё одной недели регистрировались частота и консистенция стула. Первичным оцениваемым параметром в ходе исследования были частота и консистенция стула, классифицируемые в зависимости от степени тяжести диареи. Из-за небольшого числа случаев диареи сравнение между группами проводилось с использованием точного критерия Фишера.
В исследование было включено 72 ребёнка; 70 человек (36 в группе плацебо и 34 в группе плацебо) полностью закончили участие в исследовании. Не было зарегистрировано случаев тяжёлой диареи (консистенция стула ≥6, ≥3 дефекаций в сутки в течение ≥2 последовательных дней) в группе пробиотиков по сравнению с 6 случаями в группе плацебо (р=0,025). В группе пробиотиков был зарегистрирован только один эпизод лёгкой диареи (консистенция стула ≥5, ≥2 дефекаций в сутки в течение ≥2 последовательных дней) по сравнению с 21 случаем в группе плацебо (p<0,001). В группе пробиотиков было зарегистрировано меньшее число нежелательных явлений (1 случай боли в животе, 1 случай тошноты и 1 — головной боли) по сравнению с плацебо (6 случаев боли в животе, 4 случая потери аппетита и 1 рвота).
Таким образом, данное исследование продемонстрировало, что йогурт, содержащий комбинацию пробиотиков LGG, La-5 и Bb-12, является эффективным методом для снижения частоты возникновения диареи на фоне применения антибиотиков.
Fox M.J., Ahuja K.D., Robertson I.K., Ball M.J., Eri R.D.
Can probiotic yogurt prevent diarrhoea in children on antibiotics? A double-blind, randomised, placebo-controlled study.
BMJ Open. 2015; 5(1): e006474.
