В журнале «Пульмонология и фтизиатрия» (N 10, 2000 год) опубликован обзор, посвященный проблемам эффективности и безопасности применения фторхинолонов при лечении туберкулеза. Обзор проведен Е.И. Шмелевым и В.И. Чукановым (Центральный НИИ туберулеза РАМН, Москва).

Авторы считают, что в настоящее время основными показаниями к назначению фторхинолонов при туберкулезе являются сочетание туберкулеза с инфекционными поражениями нетуберкулезной природы и устойчивость микобактерий туберкулеза к классическим противотуберкулезным препаратам. Фторхинолоны эффективны в отношении микобактерий туберкулеза, обладают высокой биодоступностью после перорального употребления, проникают в альвеолярные макрофаги. Кроме этого, создается высокая концентрация фторхинолонов в дыхательных путях. Все эти достоинства фторхинолонов позволяют их использовать во фтизиатрии.

При лечении туберкулеза, в основном, применяются ципрофлоксацин (1500 мг/сут), офлоксацин (800 мг/сут), ломефлоксацин (400 мг/сут) и спарфлоксацин (200-400 мг/сут) в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами в течение 12-18 месяцев.

Особое внимание авторы обращают на нецелесообразность применения фторхинолонов у больных с впервые выявленным туберкулезом, т.к. необходимо иметь их в резерве для лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза.

Пульмонология и фтизиатрия, 2000; 2(10): 429-31.