Антибиотики и антимикробная терапия


Безопасность применения азитромицина в неонатологии: систематический обзор
Дата: 2019-03-06 08:50:00
Тема: Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии


С целью идентификации применения и определения спектра и частоты нежелательных лекарственных реакций, связанных с применением азитромицина у новорождённых, совместно английскими и французскими учёными был выполнен систематический обзор.

С целью идентификации применения и определения спектра и частоты нежелательных лекарственных реакций, связанных с применением азитромицина у новорождённых, совместно английскими и французскими учёными был выполнен систематический обзор.

Поиск исследований, посвященных применению азитромицина у новорождённых, проводился в медицинских базах данных MEDLINE (1948-август 2015), EMBASE (1980-август 2015) и Pubmed (по август 2015).

В ходе выполнения мета-анализа были проанализированы все исследования, в которых новорожднные (дети в возрасте <28 дней) получили хотя бы одну дозу азитромицина и в ходе которых оценивалась безопасность применения антибиотика.

Первичным оцениваемым исходом было возникновение нежелательных явлений, связанных с применением азитромицина.

Всего было идентифицировано 11 статей с применением азитромицина у 473 новорождённых, в которых было зарегистрировано 371 нежелательное явление. Нежелательные явления чаще ассоциировались с респираторной системой (358/1000 новорождённых), неврологическая симптоматика (273/1000) и ЖКТ (196/1000). Азитромицин статистически достоверно снижал риск бронхолегочной дисплазии у экстремально недоношенных новорождённых (относительный риск 0,83, 95% ДИ 0,71-0,98,р=0,02). Не было отмечено статистически достоверных различий в частоте повышения печёночных ферментов между группой азитромицина и плацебо (р=0,76). Было отмечено 4 случая развития гипертрофического пилоростеноза.

Таким образом, азитромицин статистически достоверно снижает риск бронхолёгочной дисплазии у недоношенных новорождённых. Связь между применением азитромицина у новорождённых и развитием гипертрофического пилоростеноза требует дальнейшего изучения.

Smith C., Egunsola O., Choonara I., Kotecha S., Jacqz-Aigrain E., Sammons H.

Use and safety of azithromycin in neonates: a systematic review.

BMJ Open. 2015; 5(12): e008194. doi: 10.1136/bmjopen-2015-008194.



Эта статья опубликована на сайте Антибиотики и антимикробная терапия
http://old.antibiotic.ru/

URL этой статьи: http://old.antibiotic.ru/index.php?article=2868