В исследовании, проведенном учеными из Джорджтаунской Университетской Школы Медицины (Вашингтон, США), сравнивалось влияние терапии ко-амоксиклавом и амоксициллином на назофарингеальную флору у детей с острым средним отитом. Назофаренгеальные культуры аэробных и анаэробных бактерий были получены перед началом антибактериальной терапии и на 2-4 сутки после завершения антимикробной терапии у 25 пациентов, получавших амоксициллин, и у 25 пациентов, которым был назначен ко-амоксиклав.

Оказалось, что по окончании терапии у 16 пациентов (64%) из 25, получавших амоксициллин и у 23 пациентов (92%) из 25, лечившихся ко-амоксиклавом, отмечалось клиническое выздоровление. Достоверное снижение как числа аэробных бактерий, так и анаэробных микроорганизмов, которое отмечалось после окончания терапии, было отмечено как у пациентов, получавших амоксициллин (177 штаммов vs 133, р<0,005), так и ко-амоксиклав (172 штамма vs 60, р<0,001). Однако число всех выделенных по окончании терапии штаммов среди пациентов, пролеченных ко-амоксиклавом, было достоверно ниже, чем у пациентов, получавших амоксициллин (60 vs 133, р<0,001). Обнаружение известных аэробных патогенов (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, β-гемолитических стрептококков, Haemophilus spр. и Moraxella catarrhalis) и количество пенициллинорезистентных микроорганизмов по окончании лечения было ниже у пациентов, получавших ко-амоксиклав, чем амоксициллин (р<0,005).

Данное исследование демонстрирует большую способность ко-амоксиклава в сравнении с амоксициллином снижать количество потенциальных назофарингеальных патогенов и число пенициллинорезистентных микроорганизмов у детей с острым средним отитом.

I.Brook, A. E. Gober.

Effect of amoxicillin and co-amoxiclav on the aerobic and anaerobic nasopharyngeal flora.

Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2002 49, 689-92