Антибиотики и антимикробная терапия


Снижение частоты инвазивных пневмококковых инфекций после внедрения протеин-полисахаридной конъюгированной вакцины
Дата: 2003-08-13 11:35:00
Тема: Иммунология и иммунопрофилактика


Применение пневмококковой конъюгированной вакцины приводит к значительному снижению частоты инвазивных пневмококковых инфекций у детей раннего возраста, имеющих показания для вакцинации. Вакцина обладает профилактическим действием у взрослых, а ее использованием является новым эффективным методом предупреждения случаев заболевания, вызванных резистентными штаммами пневмококков.

В начале 2000 г. в США была разрешено использование у детей гептавалентной протеин-полисахаридной конъюгированной пневмококковой вакцины.

Группа ученых из США провела исследование, позволившее оценить эффективность использования конъюгированной пневмококковой вакцины у детей.

Для оценки динамики частоты инвазивных пневмококковых инфекций, к которым относили случаи выделения S.pneumoniae из стерильных в норме локусов, исследователи использовали данные Программы эпидемиологического надзора за основными бактериальными патогенами Центров по контролю и профилактике заболеваний из семи регионов США за 1998-2001 гг. (общий размер популяции - 16 млн. человек).

Как показали результаты исследования, распространенность инвазивных инфекций снизилась в среднем с 24,3 случаев на 100 000 населения в 1998 и 1999 гг. до 17,3 на 100000 населения в 2001 г. Максимальная эффективность наблюдалась у детей в возрасте до 2 лет, у которых частота заболеваний в 2001 г. уменьшилась на 69% по сравнению с исходной (соответственно, 59,0 и 188,0 случаев на 100000 популяции, р<0,001). Распространенность заболевания в 2001 г. по сравнению с 1998 г. снизилась и у взрослых пациентов: в возрасте 20-39 лет - на 32% (7,6 на 100000 по сравнению с 11,2 на 100000, р<0,001), в возрасте 40-64 лет - на 8% (19,7 на 100000 по сравнению с 21,5 на 100000, р=0,03), в возрасте 65 лет и старше - на 18% (49,5 на 100000 по сравнению с 60,1 на 100000, р<0,001).

Частота случаев заболевания, вызванных нечувствительными к пенициллину штаммами S.pneumoniae, в 2001 г. была на 35% ниже, чем в 1999 г. (4,1 на 100000 по сравнению с 6,3 на 100000, р<0,001).

На основании полученных результатов исследователи сделали вывод о том, что использование пневмококковой конъюгированной вакцины приводит к значительному снижению частоты инвазивных пневмококковых инфекций у детей раннего возраста с показаниями для вакцинации. Вакцина также обладает профилактическим действием у взрослых, а её использованием является новым эффективным методом предупреждения случаев заболевания, вызванных резистентными штаммами.


Whitney C.G., Farley M.M., Hadler J., et al.

Decline in Invasive Pneumococcal Disease after the Introduction of Protein-Polysaccharide Conjugate Vaccine

N Engl J Med 2003; 348: 1737-46



Эта статья опубликована на сайте Антибиотики и антимикробная терапия
http://old.antibiotic.ru/

URL этой статьи: http://old.antibiotic.ru/index.php?article=518