В соответствии с данными, представленными в июньском номере журнала Journal of Medical Virology, фамцикловир менее эффективен, чем ламивудин при лечении хронического вирусного гепатита B (ХГВ).

В результате исследований, проведенных in vitro, было доказано, что фамцикловир и ламивудин обладают синергетическим действием против вируса гепатита В. Исследователи из клиники Queen Mary (Гонконг) провели сравнительное исследование эффективности ламивудина и фамцикловира при лечении пациентов с ХГВ. Целью исследования явилось изучение эффективности вышеуказанных препаратов на вирусную нагрузку у пациентов с ХГВ. В исследовании участвовало 100 пациентов. Уже через две недели терапии и вплоть до конца исследования, которое продолжалось 12 недель, средний уровень ДНК HBV в сыворотке крови был значительно ниже в группе пациентов, получавших ламивудин, по сравнению с пациентами, получавшими фамцикловир.

У всех пациентов, получавших ламивудин, выявлялось снижение уровня вирусных частиц более чем на 0.5 log₁₀ копий/мл уже к концу второй недели. В группе пациентов, получавших фамцикловир, снижение уровня вирусных частиц к концу второй недели на ту же величину наблюдалось лишь у 44% пациентов, и у 56% - к концу 12 недели. У 5 из 50 пациентов, получавших ламивудин, было выявлено исчезновение HBeAg к 12 неделе терапии (ни у одного из пациентов в группе, получавших фамцикловир, потери HBeAg зафиксировано не было). Ни в одной из групп не было выявлено исчезновения HBsAg.

Исследователи отмечают, что серьезных нежелательных лекарственных реакций в обеих группах не выявлялось.

Несмотря на тот факт, что оба исследуемых препарата относительно безопасны, ученые полагают, что, возможно, фамцикловир не самый идеальный препарат для комбинированной терапии с ламивудином, особенно с того времени, когда стали появляться новые нуклеозидные аналоги, имеющие высокую эффективность в отношении вируса гепатита В.

J Med Virol 2002; 67: 334-8